23 Studier på low-carb og lav-fett dietter - på tide å pensjonere den kjepphest

Få ting har vært diskutert så mye som “karbohydrater vs fett.”

Noen mener at økt fett i kosten er en ledende årsak til alle slags helseproblemer, spesielt hjertesykdommer.

Dette er posisjonen opprettholdes ved de fleste mainstream helseorganisasjoner.

Disse organisasjonene anbefaler generelt at folk begrense fett til mindre enn 30% av totale kalorier (en lav-fett diett).

Men ... de siste 11 årene har et økende antall studier har vært utfordrende lav-fett kosten tilnærming.

Mange helsearbeidere tror nå at en lav-carb diett (høyere i fett og protein) er et mye bedre mulighet til å behandle fedme og andre kroniske, Vest-sykdommer.

I denne artikkelen har jeg analysert data fra 23 av disse studiene som sammenligner low-carb og lav-fett dietter.

Alle studier er randomiserte kontrollerte studier, gullstandarden for vitenskap. Alle er publisert i respekterte, fagfellevurderte tidsskrifter.

studiene

Mesteparten av de studier som blir utført på mennesker med helsemessige problemer, blant annet overvekt / fedme, type II diabetes og metabolsk syndrom.

Husk at disse er de største helseproblemene i verden.

De viktigste resultater er målt, er vanligvis vekttap, så vel som vanlige risikofaktorer som Total kolesterol, LDL kolesterol, HDL kolesterol, triglyserider og blodsukkernivået.

1.Foster GD, et al. En randomisert studie av en lav-karbohydrat diett for fedme. New England Journal of Medicine, 2003.

detaljer: 63 personer ble randomisert til enten en lav-fett diett gruppen, eller en lav-carb diett gruppen. Lav-fett gruppen var kalorifattig. Denne studien pågikk i 12 måneder.

Vekttap: Lav-karbo gruppen mistet mer i vekt, 7,3% av total kroppsvekt, sammenlignet med det lav-fett-gruppen, som tapte 4,5%. Forskjellen var statistisk signifikant på 3 og 6 måneder, men ikke 12 måneder.

Konklusjon: Det var mer vekttap i lav-carb gruppe, signifikant ved 3 og 6 måneder, men ikke 12. Den lav-karbo-gruppen hadde større forbedringer i blod triglyserider og HDL, men andre biomarkører var like mellom gruppene.

2. Samaha FF, et al. En lav-karbohydrat sammenlignet med en lav-fett diett i alvorlig fedme. New England Journal of Medicine, 2003.

detaljer: 132 personer med alvorlig fedme (gjennomsnittlig BMI på 43) ble randomisert til enten en lav-fett eller en lav-carb diett. Mange av pasientene hadde metabolsk syndrom eller type II diabetes. De magre Kosten ble kalorifattig. Studietid var 6 måneder.

Vekttap: Lav-karbo gruppe mistet et gjennomsnitt på 5,8 kg (12,8 Ibs) mens lav-fett gruppen mistet bare 1,9 kg (4,2 pund). Forskjellen var statistisk signifikante.

Konklusjon: Low-carb gruppen mistet betydelig mer vekt (ca 3 ganger så mye). Det var også en statistisk signifikant forskjell i flere biomarkører:

• triglyserider gikk ned med 38 mg / dl i LC-gruppen, sammenlignet med 7 mg / dl i LF-gruppen.
• insulin~~POS=TRUNC sensitivitet~~POS=HEADCOMP forbedret på LC, fikk litt dårligere på LF.
• Fastende blodsukker nivåene ble redusert med 26 mg / dl i LC-gruppen, bare 5 mg / dl i LF-gruppen.
• Insulin nivåene gikk ned med 27% i LC-gruppen, men økte noe i LF-gruppen.

Samlet er low-carb diett hadde betydelig mer gunstige effekter på vekt og viktige biomarkører i denne gruppen av alvorlig overvektige personer.

3. Sondike SB, et al. Virkningene av en lav-karbohydrat diett på vekttap og kardiovaskulær risikofaktor hos overvektige ungdom. The Journal of Pediatrics, 2003.

detaljer: 30 overvektige ungdommer randomisert til to grupper, en low-carb diett gruppen og en lav-fett diett gruppen. Denne studien pågikk i 12 uker. Verken gruppen ble instruert til å begrense kalori.

Vekttap: Lav-karbo gruppe tapte 9,9 kg (21,8 Ibs), mens lav-fett gruppe tapte 4,1 kg (9 pund). Forskjellen var statistisk signifikante.

Konklusjon: Lav-karbo gruppen mistet betraktelig mer (2,3 ganger så mye) vekt, og hadde en signifikant reduksjon i triglycerider og ikke-HDL-kolesterol. Total- og LDL-kolesterol avtok i bare lav-fett-gruppe.

4. Brehm BJ et al. En randomisert studie som sammenligner en svært lav karbohydrat diett og en kalorifattig fettfattig diett på kroppsvekt og kardiovaskulære risikofaktorer hos friske kvinner. The Journal of Clinical Endocrinology Metabolisme, 2003.

detaljer: 53 sunne men overvektige kvinner ble randomisert til enten en lav-fett diett eller en lav-carb diett. Lav-fett gruppen ble kalorifattig. Studien pågikk i 6 måneder.

Vekttap: Kvinnene i lav-karbo gruppe mistet et gjennomsnitt og 8,5 kg (18,7 Ibs), mens lav-fett gruppe mistet et gjennomsnitt på 3,9 kg (8,6 pund). Forskjellen var statistisk signifikant på 6 måneder.

Konklusjon: Lav-karbo gruppe mistet mer vekt (2,2 ganger så mye) og hadde betydelige reduksjoner i blod triglyserider. HDL noe forbedret i begge grupper.

5. Aude YW, et al. Den nasjonale cholesterol utdanningsprogrammet diett vs en diett lavere i karbohydrater og mer protein og enumettet fett. Archives of Internal Medicine, 2004.

detaljer: 60 overvektige personer ble randomisert til en lav-carb diett høy i enumettet fett, eller en lav-fett diett basert på National Cholesterol Education Program (NCEP).

Begge gruppene var kalorifattig og studien pågikk i 12 uker.

Vekttap: Lav-karbo gruppe mistet et gjennomsnitt på 6,2 kg (13,6 Ibs), mens lav-fett gruppe tapte 3,4 kg (7,5 pund). Forskjellen var statistisk signifikante.

Konklusjon: Low-carb gruppen mistet 1,8 ganger så mye vekt. Det var også flere endringer i biomarkører som er verdt å merke seg:

• Midje-hofte ratio er en markør for magefett. Denne markøren noe bedre i LC-gruppen, ikke i LF-gruppen.
• total kolesterol forbedret i begge grupper.
• triglyserider gikk ned med 42 mg / dl i LC-gruppen, sammenlignet med 15,3 mg / dl i LF-gruppen.
• LDL partikkelstørrelse økte med 4,8 nm og prosentandelen av små, tette LDL redusert med 6,1% i LC-gruppen, mens det ikke var noen signifikant forskjell i den LF-gruppen.

Samlet er low-carb gruppen mistet mer vekt og hadde mye større forbedringer i flere viktige risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom.

6. Lonzra WS Jr., et al. En lav-karbohydrat, ketogene diett mot en lav-fett diett for behandling av fedme og hyperlipidemi. Annals of Internal Medicine, 2004.

detaljer: 120 overvektige personer med forhøyede blodlipider ble randomisert til en lav-carb eller en lav-fett diett. Lav-fett gruppen var kalorifattig. Studien pågikk i 24 uker.

Vekttap: Lav-karbo gruppe tapte 9,4 kg (20,7 Ibs) deres totale kroppsvekt, sammenlignet med 4,8 kg (10,6 Ibs) i lav-fett-gruppe.

Konklusjon: Lav-karbo gruppe tapte signifikant mer og hadde større forbedringer i blod triglyserider og HDL-kolesterol.

7. JS Volek, et al. Sammenligning av energifattig svært lav-karbohydrat og lav-fett dietter på vekttap og kroppssammensetning hos overvektige menn og kvinner. Ernæring Metabolisme (London), 2004.

detaljer: En randomisert, crossover studie med 28 overvektige / overvektige personer. Studien pågikk i 30 dager (for kvinner) og 50 dager (for menn) på hver diett, er at en svært lav-carb diett og en lav-fett diett. Begge diettene ble kalorifattig.

Vekttap: Low-carb gruppen mistet betydelig mer vekt, særlig menn. Dette var til tross for at de endte opp med å spise mer kalorier enn lav-fett gruppen.

Konklusjon: Low-carb gruppen mistet mer vekt. Mennene på low-carb diett mistet tre ganger så mye magefett som mennene på lav-fett diett.

8. Meckling KA, et al. Sammenligning av en lav-fett diett til en lav-karbohydrat diett på vekttap, kroppssammensetning, og risikofaktorer for diabetes og hjerte- og karsykdommer i frittlevende, overvektige menn og kvinner. The Journal of Clinical Endocrinology Metabolisme, 2004.

detaljer: 40 overvektige personer ble randomisert til en low-carb og lav-fett diett i 10 uker. Kaloriene ble matchet mellom gruppene.

Vekttap: Lav-karbo gruppe tapte 7,0 kg (15,4 Ibs) og lav-fett gruppe tapte 6,8 kg (14,9 pund). Forskjellen var ikke statistisk signifikant.

Konklusjon: Begge gruppene mistet en tilsvarende mengde vekt.

Et par andre betydelige forskjeller i biomarkører:

• Blodtrykk redusert i begge gruppene, både systolisk og diastolisk.
• Total og LDL kolesterol redusert i LF-gruppen bare.
• triglyserider redusert i begge grupper.
• HDL kolesterol gikk opp i LC-gruppen, men redusert i LF-gruppen.
• Blodsukker gikk ned i begge gruppene, men bare LC gruppen hadde nedgang i insulin nivåer, noe som indikerer forbedret insulinfølsomhet.

9. Nickols-Richardson SM, et al. Opplevd sult er lavere og vekttap er større hos overvektige premenopausale kvinner forbruker en lav-karbohydrat / høy-protein vs high-karbohydrat / fettfattig diett. Journal of the American Dietetic Association, 2005.

detaljer: 28 overvektige premenopausale kvinner konsumert enten en low-carb eller en lav-fett diett i 6 uker. Lav-fett gruppen var kalorifattig.

Vekttap: Kvinnene i lav-karbo gruppe tapte 6,4 kg (14,1 Ibs) i forhold til den lav-fett-gruppen, som tapte 4,2 kg (9,3 pund). Resultatene var statistisk signifikant.

Konklusjon: Low-carb diett forårsaket betydelig mer vekttap og redusert sult i forhold til fettfattig diett.

10. Daly ME, et al. Kortsiktige effektene av alvorlig kosten karbohydrat-begrensning råd i type 2 diabetes. Diabetic Medicine, 2006.

detaljer: 102 pasienter med type 2 diabetes ble randomisert til en lav-carb eller en lav-fett diett i 3 måneder. Den lav-fett-gruppen ble instruert til å redusere porsjonsstørrelser.

Vekttap: Lav-karbo gruppen mistet 3,55 kg (7,8 Ibs), mens lav-fett gruppe tapte bare 0,92 kg (£ 2). Forskjellen var statistisk signifikante.

Konklusjon: Lav-karbo gruppe mistet mer vekt og hadde større forbedringer i den totale kolesterol / HDL-forhold. Det var ingen forskjell i triglyserider, blodtrykk eller HbA1c (en markør for blodsukker) mellom gruppene.

11. McClernon FJ et al. Effekten av en lav-karbohydrat ketogen diett og en lav-fett diett på humør, sult og andre selvrapporterte symptomer. Fedme (Silver Spring), 2007.

detaljer: 119 overvektige personer ble randomisert til en lav-carb, ketogen diett eller en kalorifattig lav-fett diett i 6 måneder.

Vekttap: Lav-karbo gruppen mistet 12,9 kg (28,4 Ibs), mens lav-fett gruppen mistet bare 6,7 kg (14,7 pund).

Konklusjon: Low-carb gruppen mistet nesten dobbelt vekt og opplevde mindre sult.

12. Gardner CD, et al. Sammenligning av Atkins, Zone, Ornish, og lære dietter for endring i vekt og relaterte risikofaktorer blant overvektige premenopausale kvinner: A til Z Weight Loss Study. The Journal of The American Medical Association, 2007.

detaljer: 311 overvektige / fete premenopausale kvinner ble randomisert til 4 dietter: A low-carb Atkins diett, en lav-fett vegetarisk Ornish diett, Sonen kosthold og LEARN diett. Zone og lære ble kalorifattig.

Vekttap: Atkins gruppen mistet mesteparten av vekten på 12 måneder (4,7 kg - 10,3 Ibs) sammenlignet med Ornish (2,2 kg - 4,9 Ibs), Zone (1,6 kg - 3,5 Ibs) og lær (2,6 kg - 5,7 pund). Men forskjellen var ikke statistisk signifikant på 12 måneder.

Konklusjon: Atkins gruppen mistet mest vekt, men forskjellen var ikke statistisk signifikant. Atkins gruppe hadde de største forbedringene i blodtrykket, triglyserider og HDL. VITE og Ornish (lav-fett) hadde reduksjon i LDL på 2 måneder, men da virkningene redusert.

Denne studien ble dekket i detalj her.

13. Halyburton AK, et al. Lav- og høy-karbohydrat vekttap dietter har lignende effekt på humør, men ikke kognitive prestasjoner. American Journal of Clinical Nutrition, 2007.

detaljer: 93 overvektige / overvektige personer ble randomisert til enten en low-carb, high-fett diett eller en lav-fett, høy-carb diett i 8 uker. Begge gruppene ble kalorifattig.

Vekttap: Lav-karbo gruppe tapte 7,8 kg (17,2 Ibs), mens lav-fett gruppe tapte 6,4 kg (14,1 pund). Forskjellen var statistisk signifikante.

Konklusjon: Low-carb gruppen mistet mer vekt. Begge grupper hadde lignende forbedringer i humør, men hastigheten på behandlingen (et mål for kognitiv ytelse) forbedres ytterligere på den lav-fett diett.

14. Dyson PA, et al. En lav-karbohydrat diett er mer effektive til å redusere kroppsvekt enn sunn mat i både diabetiske og ikke-diabetiske individer. Diabetic Medicine, 2007.

detaljer: 13 diabetiker og 13 ikke-diabetikere ble randomisert til en lav-carb diett eller en “spise sunt” kosthold som fulgte Diabetes UK anbefalinger (en kalorifattig, fettfattig diett). Studien gikk på i 3 måneder.

Vekttap: Lav-karbo gruppe tapte 6,9 ​​kg (15,2 Ibs), sammenlignet med 2,1 kg (4,6 Ibs) i lav-fett-gruppe.

Konklusjon: Low-carb gruppen mistet mer vekt (ca 3 ganger så mye). Det var ingen forskjell på noen annen markør mellom gruppene.

15. Westman EC, et al. Effekten av en lav-karbohydrat, ketogene diett mot en lav glykemisk indeks diett på glykemisk kontroll hos type 2 diabetes mellitus. Ernæring Metabolisme (London), 2008.

detaljer: 84 personer med fedme og type 2-diabetes ble randomisert til en lav-carb, ketogene diett eller et kalorifattig lav glykemisk diett. Studien pågikk i 24 uker.

Vekttap: Lav-karbo gruppe mistet mer vekt (11,1 kg - 24,4 Ibs) sammenlignet med lav glykemisk gruppe (6,9 kg - 15,2 lbs).

Konklusjon: Low-carb gruppen mistet betydelig mer vekt enn lav glykemisk gruppe. Det var flere andre viktige forskjeller:

• hemoglobin A1c gikk ned med 1,5% i LC-gruppen, sammenlignet med 0,5% i lav glykemisk gruppe.
• HDL kolesterol økte i LC-gruppe, med 5,6 mg / dl.
• diabetes medisiner ble enten redusert eller eliminert i 95,2% av LC-gruppen, sammenlignet med 62% i lav glykemisk gruppe.
• Mange andre helse markører som blodtrykk og triglyserider forbedret i begge grupper, men forskjellen mellom gruppene var ikke statistisk signifikant.

16. Shai I, et al. Vekttap med en lav-karbohydrat, Middelhavet, eller lav-fett diett. New England Journal of Medicine, 2008.

detaljer: 322 overvektige personer ble randomisert til tre dietter: en low-carb diett, en kalorifattig lav-fett diett og et kalorifattig Middelhavsdietten. Studien gikk på i 2 år.

Vekttap: Lav-karbo gruppe tapte 4,7 kg (10,4 Ibs), lav-fett gruppe tapte 2,9 kg (6,4 pund) og Middel diett gruppen mistet 4,4 kg (9,7 pund).

Konklusjon: Lav-karbo gruppe mistet mer vekt enn de med lavt fettinnhold gruppe og hadde større forbedringer i HDL-kolesterol og triglyserider.

17. Keogh JB, et al. Effekter av vekttapet fra en meget-lav-karbohydrat diett på endotelfunksjonen og markører for kardiovaskulær sykdom hos individer med abdominal fedme. American Journal of Clinical Nutrition, 2008.

detaljer: 107 personer med abdominal fedme ble randomisert til en lav-carb eller en lav-fett diett. Begge gruppene var kalorifattig og studien pågikk i 8 uker.

Vekttap: Lav-karbo gruppen mistet 7,9% av kroppsvekten, i forhold til det lav-fett gruppe som tapte 6,5% av kroppsvekten.

Konklusjon: Lav-karbo gruppe mistet mer vekt, og det var ingen forskjell mellom gruppene på Flow mediert vasodilatasjon eller andre markører for funksjonen til endotel (slimhinnen i blodkar). Det var heller ingen forskjell i vanlige risikofaktorer mellom grupper.

18. Tay J, et al. Metabolske effekter av vekttap på en meget-lav-karbohydrat diett sammenlignet med en isocaloric høy karbohydrat diett i abdominally fete individer. Journal of The American College of Cardiology, 2008.

detaljer: 88 personer med abdominal fedme ble randomisert til en svært lav-carb eller en lav-fett diett i 24 uker. Begge diettene ble kalorifattig.

Vekttap: Lav-karbo gruppe mistet et gjennomsnitt på 11,9 kg (26,2 Ibs), mens lav-fett gruppen mistet 10,1 kg (22,3 pund). Men forskjellen var ikke statistisk signifikant.

Konklusjon: Low-carb gruppen mistet mer vekt. Triglyserider, HDL, C-reaktivt protein, insulin, insulinsensitivitet og blodtrykket forbedret i begge grupper. Total- og LDL-kolesterol forbedret i bare lav-fett-gruppe.

19. volek JS et al. Karbohydrat begrensning har en mer gunstig innvirkning på det metabolske syndrom enn en fettfattig diett. Lipider, 2009.

detaljer: 40 pasienter med forhøyede risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom ble randomisert til en lav-carb eller en lav-fett diett i 12 uker. Begge gruppene ble kalorifattig.

Vekttap: Lav-karbo gruppen mistet 10,1 kg (22,3), mens lav-fett gruppe tapte 5,2 kg (11,5 pund).

Konklusjon: Low-carb gruppen mistet nesten dobbelt så mye vekt som lav-fett gruppen, til tross for å spise samme mengde kalorier.

Denne studien er spesielt interessant fordi den matchet kalorier mellom grupper og målte såkalte “avanserte” lipid markører. Flere ting er verdt å merke seg:

• triglyserider gikk ned med 107 mg / dL på LC, men 36 mg / dL på LF diett.
• HDL kolesterol økt med 4 mg / dL på LC, men gikk ned med 1 mg / dL på LF.
• apolipoprotein B gikk ned med 11 poeng på LC, men bare to poeng på LF.
• LDL størrelse økt på LC, men bodde det samme på LF.
• På LC kosthold, LDL-partiklene delvis flyttet fra liten til stor (god), mens de delvis flyttet fra store til små på LF (dårlig).

20. Brinkworth GD, et al. Langtidseffekter av en svært lav-karbohydrat vekttap diett sammenlignet med en isocaloric lav-fett diett etter 12 måneder. American Journal of Clinical Nutrition, 2009.

detaljer: 118 personer med abdominal fedme ble randomisert til en lav-carb eller en lav-fett diett for 1 år. Begge diettene ble kalorifattig.

Vekttap: Lav-karbo gruppen mistet 14,5 kg (32 pund), mens lav-fett gruppen mistet 11,5 kg (25,3 Ibs) men forskjellene var ikke statistisk signifikant.

Konklusjon: Lav-karbo-gruppen, hadde større nedgang i triglyserider og større økning i både HDL og LDL-kolesterol, sammenlignet med det lav-fett-gruppe.

21. Hernandez et al. Mangel på undertrykkelse av sirkulerende frie fettsyrer og hyperkolesterolemi løpet vekttap på en høy-fett, lav-karbohydrat diett. American Journal of Clinical Nutrition, 2010.

detaljer: 32 overvektige voksne ble randomisert til en lav-carb eller en kalorifattig, fettfattig diett i 6 uker.

Vekttap: Lav-karbo gruppe tapte 6,2 kg (13,7 Ibs) mens lav-fett gruppe tapte 6,0 kg (13,2 pund). Forskjellen var ikke statistisk signifikant.

Konklusjon: Lav-karbo-gruppen, hadde større nedgang i triglyserider (43,6 mg / dl) enn lav-fett-gruppen (26,9 mg / dl). Både LDL og HDL ble redusert i bare lav-fett-gruppe.

22. Krebs NF, et al. Effekt og sikkerhet av en høy protein, lav karbohydrat diett for vekttap hos alvorlig overvektige ungdom. Journal of Pediatrics, 2010.

detaljer: 46 personer ble randomisert til en lav-carb eller en lav-fett diett i 36 uker. Lav-fett gruppen ble kalorifattig.

Vekttap: Lav-karbo gruppe mistet mer vekt og, hadde større nedgang i BMI enn lav-fett-gruppe.

Konklusjon: Low-carb gruppen hadde større reduksjon i BMI. Ulike biomarkører forbedret i begge gruppene, men det var ingen signifikant forskjell mellom gruppene.

23. Guldbrand, et al. I type 2 diabetes, for randomisering for å råd følge en lav-karbohydrat diett forbedrer transient glykemisk kontroll i forhold til råd til følge en lav-fett diett som produserer et tilsvarende vekttap. Diabetologia 2012.

detaljer: 61 personer med type 2 diabetes ble randomisert til en lav-carb eller en lav-fett diett for 2 år. Begge diettene ble kalorifattig.

Vekttap: Lav-karbo gruppe tapte 3,1 kg (6,8 pund), mens lav-fett gruppe tapte 3,6 kg (7,9 pund). Forskjellen var ikke statistisk signifikant.

Konklusjon: Det var ingen forskjell i vekttap eller vanlige risikofaktorer mellom grupper. Det var betydelig forbedring av glykemisk kontroll ved 6 måneder for low-carb gruppe, men etterlevelse var dårlig og effekten avtok etter 24 måneder som individer hadde økt sin carb inntaket.

Vekttap

Her er en graf som viser forskjellen i vekttap mellom studier. 21 av 23 studier har rapportert vekttap tall:

De fleste studier oppnås statistisk signifikante forskjeller i vekttap (alltid i favør av lav-carb). Det er flere andre faktorer som er verdt å merke seg:

• Low-carb grupper ofte tapt 2-3 ganger så mye vekt som lav-fett grupper. I noen tilfeller var det ingen signifikant forskjell.
• I de fleste tilfeller ble kalorier begrenset i lav-fett grupper, mens low-carb gruppene kunne spise så mye de ville.
• Når begge gruppene begrenset kalorier, low-carb dieters fremdeles tapt mer vekt (7, 13, 19), selv om det ikke alltid signifikant (8, 18, 20).
• Det var bare en studie hvor den lav-fett gruppe mistet mer vekt (23) selv om forskjellen var liten (0,5 kg - 1,1 lb) og ikke statistisk signifikant.
• I flere av studiene, vekttap var størst i begynnelsen. Da folk begynner å gjenvinne vekten over tid som de forlate kostholdet.
• Når forskerne så på magefett (usunn visceralt fett) direkte, low-carb dietter hadde en klar fordel (5, 7, 19).

To av de viktigste årsakene til at low-carb dietter er så effektive for vekttap er det høye proteininnholdet, samt appetitt-undertrykke effekter av dietten. Dette fører til en automatisk reduksjon i kaloriinntaket.

Du kan lese mer om Hvorfor denne dietten fungerer her: Hvorfor Low Carb dietter arbeid? The Mechanism Forklart

LDL kolesterol

Til tross for bekymringer uttrykt av mange mennesker, low-carb dietter generelt ikke heve Totalt og LDL-kolesterolet i gjennomsnitt.

Lav-fett dietter gjør lavere Total og LDL kolesterol, men det er vanligvis bare midlertidig. Etter seks til 12 måneder, er forskjellen ikke statistisk signifikant.

Det har vært noen anekdotiske rapporter fra leger som behandler pasienter med lav-carb dietter, at de kan føre til økning i LDL-kolesterol og noen avanserte lipid markører for en liten prosentandel av individer.

Men ingen av studiene ovenfor nevnt slike bivirkninger. De få studier som så på avanserte lipid-markører (5, 19) viste bare forbedringer.

HDL kolesterol

En av de beste måtene å øke HDL-kolesterolnivået er å spise mer fett. Av denne grunn er det ikke overraskende å se at low-carb dietter (høyere i fett) øker HDL vesentlig mer enn lav-fett dietter.

Etter å ha høyere HDL-nivåer korrelerer med forbedret metabolsk helse og en lavere risiko for kardiovaskulær sykdom. Ha lave HDL-nivåer er en av de viktigste symptomer av metabolsk syndrom.

18 av de 23 studier har rapportert endringer i HDL-kolesterolnivåer:

Du kan se at low-carb dietter generelt øke HDL-nivåer, mens de endrer ikke så mye på lav-fett dietter, og i noen tilfeller gå ned.

triglyserider

Triglyserider er en viktig kardiovaskulær risikofaktor og en annen viktig symptom av metabolsk syndrom.

Den beste måten å redusere triglyserider er å spise mindre karbohydrater, særlig sukker.

19 av 23 studier rapporterte endringer i blod triglyseridnivåer:

Det er klart at både low-carb og lav-fett dietter føre til reduksjoner i triglyserider, men effekten er mye sterkere i low-carb grupper.

Blodsukker, insulinnivåer og type II diabetes

I ikke-diabetikere, blodsukker og insulin nivåer forbedret på både lav-carb og lav-fett diett, og forskjellen mellom gruppene var vanligvis små.

3 sammenlignet lav-carb og lav-fett diett i type 2 diabetikere.

Bare én av disse studiene hadde god etterlevelse og klarte å redusere karbohydrater tilstrekkelig. Dette fører forskjellige forbedringer og en drastisk reduksjon i HbA1c, en markør for blodsukkernivå (15).

I denne studien, over 90% av personene i low-carb gruppen klart å redusere eller eliminere deres diabetes medisiner.

Men forskjellen var liten eller ikke-eksisterende i de to andre studier, fordi compliance var dårlig og enkeltpersoner endte opp med å spise karbohydrater på ca 30% av kaloriene (10, 23).

Blodtrykk

Når målt, blodtrykket en tendens til å avta på både lav-karbo og lav-fett diett.

Hvor mange mennesker har gjort det til slutt?

Et vanlig problem i vekttap studier er at mange mennesker forlate kosthold og droppe ut av studiene før de er fullført.

Jeg gjorde en analyse av andelen mennesker som har gjort det til slutten av studien i hver gruppe. 19 av de 23 studiene rapporterte dette nummeret:

Den gjennomsnittlige prosentandel av folk som har gjort det til slutten av studiene var:

Gjennomsnittet for low-carb grupper: 79,51%
Gjennomsnittet for lav-fett grupper: 77,72%

Ikke en stor forskjell, men det synes klart fra disse studiene at low-carb dietter er i det minste ikke vanskeligere å holde seg til enn andre dietter.

Årsaken kan være at low-carb dietter synes å redusere sult (9, 11), og deltakerne får lov til å spise før fylde.

Dette er et viktig poeng, fordi lav-fett dietter er vanligvis kalorifattig og krever folk til å veie maten og telle kalorier.

Individer også miste mer vekt, raskere, på lav-carb. Dette kan forbedre motivasjon til å fortsette på diett.

Bivirkninger?

Til tross for bekymringer uttrykt av mange helse-eksperter i det siste, var det null rapporter av alvorlige bivirkninger som var tilskrives enten diett.

Samlet er low-carb diett var godt tolerert og hadde en enestående sikkerhetsprofil.

Det er på tide å pensjonere Fad

Husk at alle disse studiene er randomiserte kontrollerte studier, gullstandarden for vitenskap. Alle er publisert i respekterte, fagfellevurderte medisinske tidsskrifter.

Disse studiene er vitenskapelig bevis, så godt som det blir, at low-carb er mye mer effektivt enn lav-fett diett som fortsatt blir anbefalt over hele verden.

Det er på tide å pensjonere lav-fett kjepphest!