Akillessene kirurgi

Dine Achilles sener, koble til hæl bein (calcaneus) til ryggen leggen (gastrocnemius og soleus), er den lengste og sterkeste sener i kroppen din. Achilles sener og kalv muskler arbeider sammen slik at du kan utføre aktiviteter som løping, hopping, stående på tips-tærne, og klatre opp trapper.

Sener tillate deg å løfte hælene og skyv opp tærne mens walking. Ankelen bevegelse som trengs for gange og løping er meget vanskelig uten intakte Achilles sener.

Når er akillessene kirurgi nødvendig?

Akillessene ruptur

Etter Achilles brudd, kan kirurgi feste endene av senen. Denne fremgangsmåten har vist seg å redusere sjansene for re-brudd, sammenlignet med immobilisering (stopper benet beveger seg ved hjelp av en støpt eller annen metode).

De beste resultatene oppnås når operasjonen er utført ganske snart etter skade, men når betennelsen har gått ned, normalt 4-6 uker etter ulykken. Imidlertid kan utvinning fra operasjonen ta flere måneder. For å hjelpe healing og gjenvinne styrke i de berørte muskler og sener, vil et rehabiliteringsprogram som regel være nødvendig.

achilles tendinopati

Kirurgi er vanligvis ikke nødvendig å behandle denne tilstanden. Imidlertid, i sjeldne tilfeller, for eksempel hvis det seneskjede (vevet som dekker sene) har tyknet og blitt fiber på grunn av gnidning, kan en operasjon være nødvendig. Dette vil typisk innebære å fjerne fortykket vev og reparere noen små tårer som har utviklet for å hindre skade akillessene fra sprekker.

Akillessene kirurgi alternativer

Å behandle en sprukket akillessene, kan kirurger utføre en av to typer operasjoner:

• Åpen kirurgi. En enkel stor innsnitt er gjort på baksiden av leggen.
• Perkutan kirurgi. Her er flere mindre snitt gjort i stedet for en stor en.

Kirurger kan vente en uke etter skaden slik at hevelsen avtar. Begge typer drift involvere kirurgen sy senen sammen igjen gjennom snittene.

Hva kan man forvente etter operasjonen

For 6-12 uker etter akillessenen kirurgi, vil du normalt være nødvendig å ha en støpt, walking boot eller annen immobilisering enhet. Dette vil vanligvis være plassert peker nedover, så foten bøyes til å begynne med, mens de sene helbreder. Tenke ut blir deretter langsomt justert slik foten ender opp i en nøytral stilling (hverken bøyet eller lengre). Du vil vanligvis bli bedt om å starte bevegelse og vektbærende øvelser snart, før fjerning av støpt / boot. Du kan forvente at senen å bli fullstendig helbredet i omtrent seks måneder.

Hvor godt fungerer det

Både perkutan og åpen kirurgi er generelt vellykkede prosedyrer - over 80% av pasientene er i stand til å gjenoppta pre-skade aktiviteter, inkludert sport. Det kan være vanskelig å sammenligne kirurgiske metoder, som det er mange faktorer involvert, inkludert pasientens alder og omfanget av skaden. Andre variabler omfatter tiden mellom skade og operasjon, opplevelsen av kirurgen, den eksakte type operasjon, og tidspunktet for og etterlevelse av rehabiliteringsprogram. Snakk med legen din, slik at du kan vurdere om han eller hun har den erfaring og kunnskap som trengs for å behandle skaden.

risiko

Det er flere risikoer involvert i akillessenen kirurgi, inkludert:

• Hudinfeksjoner på innsnitt området (s)
• De vanlige kirurgiske og anestesi risiko, herunder narkotika bivirkninger og overflødig blødning
• Skade på nervene
• Redusert bevegelsesområde
• En svekket sene
• Fare for re-ruptur (selv om dette er mindre enn andre behandlinger)
• Smerte
• Forsinkelser i sårheling
• arrdannelse

Video: Har jeg hælspore?

Åpen kirurgi kan øke risikoen for infeksjon sammenlignet med perkutan kirurgi. Men sjansene for de andre komplikasjoner er omtrent det samme. Flertallet av komplikasjoner bli bedre med tiden.

Hvor lang tid tar det å gjenopprette fra akillessene ruptur?

Fullstendig brudd i akillessenen er en alvorlig skade, og rehabilitering vil ta en stund - rundt 6-9 måneder, avhengig av omfanget av traumer. Heldigvis, kan du fortsatt gjøre noen form for fysisk aktivitet mens du venter på ankelen å helbrede. Snakk med legen din om øvelser som ikke vil understreke din akillessene, for eksempel svømming.

Det er viktig å ikke forhaste din rehabilitering etter akillessenen kirurgi, da dette risikerer langsiktig uførhet og smerte. Husk at du ikke vil være i stand til å gjenoppta tidligere nivå på trening før:

• Din skadet beinet beveger seg så fritt og enkelt som upåvirket beinet.
• Den berørte beinet føles like sterkt som det andre benet.
• Det er ingen smerter når du går, løper eller hopper.

Hva med andre behandlinger?

Det finnes andre typer behandling til side danner akillessene kirurgi som ofte brukes for Achilles tendinopati eller brudd. Før du starter disse behandlingene, vil legen din vanligvis råde deg til å prøve å redusere smerte og hevelse med hvile og medisiner.

For akillessene ruptur

For å immobilisere ankelen og leggen (hindre den fra å bevege seg), kan du ha en støpt eller lignende tenke satt på. For fullstendig sene healing, må du kanskje ha kastet i inntil seks måneder. En rehabilitering regime som vanligvis involverer fysioterapi, vil da være nødvendig å sanere styrke og fleksibilitet i benet og sene.

For Achilles tendinopati

For å behandle denne tilstanden, kan fysisk behandling iverksettes, blant annet følgende:

• Ultralyd varme terapi
• Stretching / fleksibilitetsøvelser
• Iført en natt spenne
• Dyp massasje - dette øker blodsirkulasjonen i leggen og utvikler fleksibilitet

Hvis smertene ikke blir bedre etter fysioterapi, må du kanskje bruke en støpt eller lignende innretning for 4-6 uker for å tillate sene til å helbrede. Når denne behandling er over, kan fysioterapi og aktivitet modifikasjon brukes til å fortsette rehabilitering.