Underhudsfett vs. visceralt fett & NAFLD

Fat ikke gjør deg feit

Det bør ikke være særlig overraskende at mat med høyt fett forbrukes hver dag. Fra dypt stekt smør bacon pakket kjøttboller, hvor kommer alle de fete reise? Fysiske tiltak som voksende waistline, svulmende mage, etc. er lett å se, men hva med folk som aldri ser ut til å gå opp i vekt? De mindre åpenbare konsekvensene av fett overdose kan være mer problematisk i det lange løp.

Det er det indre som betyr mest: Underhudsfett vs. Visceralt fett

underhudsfett

underhudsfett er fettet som er synlig til stede hos overvektige. Det er funnet like under huden og er det området som du klemme når du trenger motivasjon til trening. Subkutant fett virker som en pute som absorberer støt i tilfelle legemet er utsatt for skader. Den lagrer også energi som kroppen bruker i perioder med høyt energiforbruk. Of course, for mye av en god ting kan være dårlig. Lagt vekt på grunn av overspising og mangel på fysisk aktivitet øker mengden av stress plassert på ledd og kan øke risikoen for hjertesykdom. Selv underhudsfett ikke kan være attraktivt, er det ikke så skadelig for kroppen som visceralt fett. Fjerning av subkutant fett hos overvektige kvinner gjennom fettsuging hadde ingen virkning på blodsukkeret, blodtrykk, eller kolesterolnivåer i tre måneder etter operasjonen.¹

Folk som kontinuerlig spiser fet eller sukkerholdig mat, men aldri synes å få fett kan huse mer fett som du tror. Hvis du noen gang hørt uttrykket skinny-fett eller tynn utenfor, fett inne, vet du at det er mange mennesker som ser sunn ut på utsiden, men kan ha store mengder fett rundt deres indre organer. Denne typen fett kalles visceralt fett, og det er viktig å vite forskjellen.

Visceralt fett

Visceralt fett er kroppsfett typisk lagret i kroppen rundt bukhulen, som er hvor vitale organer, slik som lever, bukspyttkjertel og tarm, befinner seg. Visceralt fett er metabolsk aktiv. Hva dette betyr er at visceralt fett genererer bioaktive molekyler som kan ha skadelige virkninger på kroppen. Når visceralt fett metaboliseres i leveren, blir det omdannet til kolesterol. Kolesterol sirkulerer gjennom blodet og kan til slutt samles i arteriene, noe som øker sjansen for hjertesykdom og høyt blodtrykk.²

I tilfelle du lurer på hvordan folk opprettholde sin kroppsbygning mens få visceral fedme, ligger svaret i løpet av anstrengelses eller snarere mangelen på dem, og kosthold. Fett vil akkumuleres i kroppen hvis kroppen ikke er i bevegelse. Uten bevegelse, er det ingen måte å forbrenne fett. Det som gjør situasjonen verre er hvis en stor mengde mat med høyt mettet fett (smør, ost, kaker, etc) blir konsumert fordi nesten alle av dette fettet er lagret som visceralt fett.

Videre lesning:

• Ikke alle kroppen fett er skapt like

Hva er alkoholfrie fatty leversykdom eller NAFLD?

Alkoholfrie fatty leversykdom (NAFLD) er akkurat som navnet beskriver: opphopning av fett i leveren av folk som drikker lite eller ingen alkohol.

NAFLD er meget vanlig, og de fleste av pasientene har få eller ingen symptoms- men dersom sykdommen utvikler seg, overflødig fett fra forhøyede blodlipider slik som kolesterol og triglyserider vil bli deponert i leveren som en funksjon av insulinresistens og metabolsk syndrom karakteriseres ved diabetes. Dette kan føre til betennelse og arrdannelse av levervevet og kan resultere i leversvikt.³

Hvordan fettinntak påvirker NAFLD?

• Totale fettinntaket: Økt fettinntak, kan føre til påfølgende insulinresistens og nedsatt lipidmetabolismen. Forbruk av overskuddsenergi gjennom fet mat vil resultere i en stor mengde av frie fettsyrer i sirkulasjon. Høye innhold av frie fettsyrer i plasma vil til slutt føre til fettakkumulering i andre organer, slik som leveren (NAFLD) eller skjelettmuskler. Frie fettsyrer er skadelig for helsen på grunn av deres evne til å hope seg opp i perifere organer, men hovedsakelig i leveren i NAFLD. Frie fettsyrer er fremtredende i NAFLD og dermed reduksjon av totale fettinntaket anbefales.⁴
• Mettet fett: Mettede fettsyrer har vist seg å ha uønskede effekter på NAFLD som de øker total kolesterol nivåer, men nærmere bestemt LDL-nivåer. Mettet fettsyre inntaket bør være mindre enn 7% av det totale fett og energi-inntaket i alle individer, men de diagnostisert med NAFLD spesielt.⁵
• Enumettet fettsyre (MUFA): MUFAs ha positive effekter på kardiovaskulær funksjon, og har evnen til å redusere oksydert low-density lipoprotein kolesterolnivåer redusere blodkolesterolnivåer.⁴ De fungerer også som et middel til å transportere fettoppløselige vitaminer og mineraler. Derfor personer diagnostisert med NAFLD bør øke forbruket av MUFAs å pådra seg disse fordelene.
• Polyumettet fettsyre (PUFA): Flerumettede fettsyrer (PUFA) inneholder både n-3- og n-6 fettsyrer. Forholdet mellom n-6 / n-3-fettsyrer er viktig som noen studier viste at forbruket av begge disse fettsyre forbindelser hadde potensielle fordeler for NAFLD pasienter. In vitro studier i begge dyremodeller og humane intervensjonsstudier viste fordelaktige virkninger av n-3 flerumettede fettsyrer som en behandling av NAFLD i mennesker så vel som CHD.^6,7 Både MUFAs og flerumettede fettsyrer er kjent for å redusere de uheldige virkninger av type 2 diabetes. Dette er viktig fordi type 2 diabetes kan potensielt føre til NAFLD.

Hva sunn mat er høy i enumettet fett (MUFA)?

Populære MUFA matvarer:

• nøtter
• vegetabilske oljer
• Rapsolje
• Oliven olje
• Høy olje safflower olje
• Solsikkeolje
• avokado

Hva sunn mat er høy i flerumettet fett (PUFA)?

Populære PUFA matvarer:

• Soyabønneolje
• Maisolje
• Saflor olje
• Rapsolje
• Valnøtter
• Linfrø
• Fisk (ørret, sild, makrell og laks)

Hvordan vekttap påvirke NAFLD?

Ettersom antallet tilfeller av fedme øker, er det en etterfølgende økning i forekomst av NAFLD.⁸ Pasienter med NAFLD har vist seg å ha høyere energiinntak i forhold til friske kontroller. Dette betyr at flertallet av fettet i leveren har blitt samlet fra kosten og forbruk alene. Dette skulle tilsi at for å redusere risikoen forbundet med NAFLD, bør gradvis vekttap bli implementert i vektige eller overvektige pasienter. Vekttap kan forbedre metabolske parametre og påfølgende leverhistologi dvs. betennelse ved å redusere fett oppbygging samt frigjøre proteiner og enzymer som ellers kunne utløse den inflammatoriske respons.⁸

Dietter lav i enten karbohydrater eller fettsyrer vil bidra til å fremme langsiktig vekt tap-konstant og streng diett overvåking anbefales.⁴ En kombinasjon av økt fysisk aktivitet og kosten modifikasjon er den mest effektive terapi for NAFLD. Selv svakt vekttap kan være fordelaktig og kunne “revers” sykdommen til en viss grad.

Er NAFLD forbundet med andre kroniske sykdommer?

Dreven fett i blodet / sirkulasjon av fett i plasma vil føre fett å hope seg opp i feil steder. Frie fettsyrer kan direkte påvirke betacellene i bukspyttkjertelen og dermed påvirke insulinproduksjon eller motstand.⁹ Cellene blir mindre responsiv til blod sukker og motstandsdyktig overfor insulin på grunn av den store mengden av frie fettsyrer i blodet. Insulinresistens vil til slutt føre til type to diabetes mellitus.

Denne økte risikoen for diabetes vil mest sannsynlig føre til en konfluent økning i risikoen for kardiovaskulær sykdom (selv om disse faktorene ikke utvikler seg uavhengig av hverandre). Personer med et svekket glukosetoleranse kan utvise andre samtidige sykdommer slik som hypertensjon eller makroangiopati som da ville forårsake en økning i risikoen for kardiovaskulær sykdom. Men i uavhengige studier, data viste at NAFLD er forbundet med en to-ganger høyere risiko for å utvikle kardiovaskulær sykdom enn de without- er det imidlertid ingen konkluderende studier som i tilstrekkelig grad kan indikere årsak og virkning.¹⁰

Bør jeg gå på en no-fett eller lav-fett diett?

Når forskerne sett på hvordan lav-fett diett kan påvirke normale kvinner i form av generelle helse, vektøkning, og kolesterolnivået, ble det funnet at lav fett dietter ikke gi en betydelig forskjell.¹¹ Voksende barn, gravide eller ammende kvinner, og eldre har forskjellige essensielle fettsyre krav samt kaloritetthet, så begrenser fettinntak til et punkt av deprivasjon kan øke risikoen for skadelige helseeffekter.

Bunnlinjen

Til slutt, hva er mest viktig er den type fett forbrukes og ikke mengden. Sunt fett gir kroppen med en følelse av metthet som potensielt kan bidra til vekttap. Fravær av fett i kosten kan føre til tretthet, tørr hud og hår, depresjon, hormonforstyrrende og vektproblemer.

Som nevnt tidligere, ikke alt fett er dårlig. Monoumettede fettsyrer (MUFAs) og flerumettede fettsyrer (PUFA) er gode eksempler på fett som er nødvendige for normal kroppsfunksjon. Hvis du trenger å spise fett uansett, så det ville være en god idé å konsumere disse typer fett i forhold til usunn fett alternativer (se mat listen ovenfor for mat med høyt MUFAs og flerumettede fettsyrer). Selvfølgelig, som med alle ting, vil et balansert kosthold sammen med regelmessig trening gå en lang vei.

referanser:

1. Klein S, Fontana L, L Young, et al. Fravær av en effekt av fettsuging på insulinvirkning og risikofaktorer for koronar hjertesykdom. The New England Journal of Medicine. 2004-350 (25): 2549-2557.
2. DESPRES JP. Kardiovaskulær sykdom under påvirkning av overskytende visceralt fett. Kritiske Pathways i Cardiology. 2007-6 (2): 51-59.
3. Musso G, Cassader M, Rosina F, gambino R (2012) Virkning av dagens behandling på leversykdom, glukosemetabolisme og kardiovaskulær risiko hos alkoholfettleversykdom (NAFLD): en systematisk og meta-analyse av randomiserte studier . Diabetologia 55: 885-904.
4. Rafiq, N., Younossi, Z. (2008). Effekter av vekttap på alkoholisk fettleversykdom. Seminars in Liver Disease, 25 (4), 427-433.
5. McCarthy, E. M., Rinella, M. E. (2011). Rollen til diett og næringsblanding i alkoholisk fettleversykdom. Journal of the Academy of Nutrition og Dietetics, 112 (3), 401-409. doi: 10.1016 / j.jada.2011.10.007.
6. Spadaros L, magliocco O, Spampinato D, Piro S, Oliveri C, Alagona C, Papa G, Rabuazzo AM, Purrello F. Effekter av n-3 flerumettede fettsyrer i pasienter med ikke-alkoholisk fettleversykdom. Dig Liver Dis. 2008-40: 194-199.
7. McCarthy, E. M., Rinella, M. E. (2011). Rollen til diett og næringsblanding i alkoholisk fettleversykdom. Journal of the Academy of Nutrition og Dietetics, 112 (3), 401-409. doi: 10.1016 / j.jada.2011.10.007.
8. Argo CK, Caldwell SH. Epidemiologi og naturhistorie av alkoholfrie steatohepatitis. Clin Liver Dis. 2009-13: 511-531.
9. Klonoff, D., Starting, J., Nielsen, L. (2008). Exenatid virkninger på diabetes, fedme, kardiovaskulære risikofaktorer og hepatiske biomarkører i pasienter med type 2 diabetes behandlet i minst 3 år. Cmro, 24 (1), 275-286.
10. Sookoian S, Pirola CJ. Alkoholfrie fatty leversykdom er sterkt assosiert med carotis aterosklerose: En systematisk gjennomgang. J Hepatol. 2008-49: 600-607.
11. Krauss RM, Deckelbaum RJ, Ernst N, Fisher E, Howard BV, Knopp RH, Kotchen T, Lichtenstein AH, McGill HC, Pearson TA, Prewitt TE, Stone NJ, VanHorn L, Weinberg R. kosten retningslinjer for friske amerikanske voksne .Sirkulasjon. 1996-1994: 1795-1800.

Se også:

• Raske fakta på Body Fat