Opioid obstipasjon

Når du opplever en reduksjon i frekvensen av avføring og synes det er vanskelig å passere avføring, kan du ha forstoppelse. For å løse problemet på riktig måte, må du identifisere den underliggende årsaken først. Det kan være primær forstoppelse forårsaket av visse livsstilsfaktorer, slik som dårlige spisevaner, redusert fysisk aktivitet, eller utilstrekkelig væskeinntak. Det kan bli sekundære forstoppelse som forårsakes av patologiske forandringer som intestinal obstruksjon. Enkelte medikamenter kan også føre til forstoppelse, for eksempel, kan opioid forårsake forstoppelse.

Hvordan opioider forårsake forstoppelse?

Opioider binde til mu-opioid-reseptorer i sentralnervesystemet for å frembringe analgesi, men også binder seg til reseptorer i det gastrointestinale (GI). Når opioider binde til mu-opioid reseptorer i GI-systemet, resulterer det i langsom intestinal bevegelse, noe som igjen fører til forstoppelse.

Hva er symptomene på opioider forstoppelse?

Hvis du har tatt et opioid medisiner for ganske lang tid og har mindre enn tre avføringer i uken, kan du ha utviklet opioid indusert forstoppelse. Men det er noen andre symptomer du bør vurdere. For eksempel:

• Du har kanskje OIC hvis du passerer tørr, hard avføring, og det kan bli ganske smertefullt til tider.
• Du har kanskje en følelse av ufullstendig evakuering hvis du har OIC.
• Du kan ha kvalme og oppkast når du har OIC.

Hjem rettsmidler for opioider forstoppelse

Det er mulig å ta visse forholdsregler og bruker hjemme rettsmidler for å forebygge og behandle opioid indusert forstoppelse. Her er noen forslag.

1. Mind Your Diet

Ditt kosthold vil ha en stor innvirkning på din helse, og hva du spiser vil også påvirke helsen til mage-tarmkanalen. Her er noen skritt å ta:

• Pass på å drikke mye vann. Du bør drikke minst 40 dl vann og andre ikke-koffeinholdige væske hver dag. Vann holder kroppen hydrert og holder avføringen myk. Det er også viktig for helsen din intestinal vev. Kombinert med opioid medisiner, dehydrering vanligvis resulterer i betydelig forstoppelse. Pass på å drikke ikke-koffeinholdige væsker fordi koffein vil gjøre tilstanden verre.
• Spis små måltider i løpet av dagen i stedet for noen få store. Dette vil hjelpe kroppen din fordøye maten lettere. Du er mindre sannsynlig å føle kvalm når du har hyppige små måltider.
• Eliminer fet, bearbeidet mat og kjøtt fra kosten. Ikke spis pølse, bacon, ost, hamburgere, og bearbeidet snacks som potetgull og kjeks fordi kroppen tar mye tid å fordøye disse matvarene. Feil fordøyelse vil forverre opioid indusert forstoppelse.
• Inkluder naturlig avføringsmiddel i kostholdet ditt. Ditt kosthold bør inneholde eple cider, svisker, vannmelon, kli frokostblandinger, rabarbra, aprikoser, druer, spinat, gulrøtter, asparges, brokkoli, rosiner, salat og hele korn, fordi de fungerer som naturlige avføringsmidler. Inkludert sunne oljer som linfrøolje, olivenolje, og druekjerneolje i kosten vil også bidra til å lindre forstoppelse.
• Legg til mer fiber i kosten din. Du bør spise minst 25-38g fiber hver dag, og du kan trenge mer fiber når du tar opioider. Sørg for å spise frukt uten peeling spiselige skins av fordi de inneholder det høyeste beløpet av fiber. Du kan også vurdere å ta en fiber supplement.

2. gjøre øvelser

Bare endre kostholdet kanskje ikke nok, du bør gjøre en innsats for å få en sunnere livsstil. Du bør trene regelmessig for å forbedre fordøyelsen helse. Regelmessig mosjon bidrar til å øke blodsirkulasjonen som i sin tur stimulerer tarmmuskler og sikrer riktig bevegelse av avføring gjennom tykktarmen. Prøv yoga og stretching for å gjøre din tarm musklene mer smidig. Bor aktiv vil også bidra til å redusere behovet for opioide analgetika fordi regelmessig trening kan bidra til å redusere kroniske smerter. Du kan prøve vann øvelser eller bare gå på en tredemølle.

Medisinske behandlinger for opioider forstoppelse

Når hjemme rettsmidler ikke fungerer, kan du prøve medisinske behandlinger. Her er noen alternativer:

1. Over-the-counter medisiner

Du kan finne mange OTC medisiner for å lindre forstoppelse symptomer. For eksempel:

• Avføring myknere: For å unngå strai mens du prøver å ha avføring, kan du ta avføring myknere som endrer konsistensen på avføringen og gjøre det enklere å passere gjennom tarmene. Pass på å drikke mye vann når du tar avføring myknere.
• Smøremidler og fuktighetsgivende agenter: Du kan bruke smøremidler og fuktighetsgivende agenter for å legge til mer vanninnhold i avføringen, som igjen vil gjøre avføringen mykere og sikre at den passerer gjennom tarmen uten problem.
• Sentralstimulerende midler: Du kan alltid prøve sentralstimulerende midler for å la avføring passere lett. Den sentralstimulerende oppfordrer tiltrekking av musklene i tarmveggen, noe som bidrar til å drive den fremover krakk. Snakk med legen din før du prøver stimulerende midler fordi de kan inflame intestinal fôr.

2. Resept medisiner

Når OTC medisiner ikke virker, kan det hende du må prøve reseptbelagte medisiner for lindring. Her er hva legen din kan foreskrive:

• Metylnaltreksonbromid: Dette perifert virkende opioid antagonist er et vanlig valg for å behandle pasienter som ikke responderer godt på vanlig avførende behandling. Det fungerer som en antagonist i GI-systemet hovedsakelig fordi det ikke kan krysse blod-hjerne-barrieren, og derfor kan det bidra til å behandle forstoppelse uten å skade sentralt mediert analgesi.
• nalokson: Vanligvis brukes i kombinasjon med oksykodon, hjelper nalokson behandle og forebygge OIC. Den har en lav biotilgjengelighet når det tas oralt og bare binder seg til perifere opioid reseptorer i mage-tarmkanalen. Dette bidrar til å regulere funksjon av mage-tarmkanalen og hindre OIC.
• Alvimopan: Dette perifert virkende antagonister kan blokkere de perifere effekter av opioider på mage-tarmkanalen, bidrar derfor med forstoppelse.
• Lubiprostone: Denne selektive klorid kanal-2-aktivator hjelper behandle OIC av stimulerende tynntarmen, noe som i sin tur bidrar til å produsere mer væske i tarmen og fremme tarmmobilitet i tillegg.

Merk: Det er viktig at du snakker med legen din før du starter å ta eventuelle OTC eller reseptbelagte medisiner for å behandle din OIC.