Sykepleie plan for forstoppelse

Helsepersonell opplever at de har svært ofte for å administrere forstoppelse problemer hos pasienter. Men selv om forstoppelse er et vanlig problem, krever hver pasient sine egne spesifikke sykepleie plan for forstoppelse. En grundig evaluering av problemet er nødvendig for å identifisere og deretter behandle den underliggende årsaken til forstoppelse. De dårlige vaner som fører til forstoppelse er ikke alltid opplagt fra samtaler mellom sykepleier og pasient. Derfor vil sykepleiere må være oppmerksomme på ledetråder til hva disse er, og identifisere eventuelle dårlige vaner som pasienten er for tiden klar over.

Hva er en sykepleier Omsorgsplan?

En sykepleie plan beskriver tiltak som vil bli gjennomført mens pasienten blir tatt vare på, og er en del av sykepleiepraksis. En pleieplan vil vanligvis utarbeides av lisensiert praktiske sykepleiere (LPNs) og sykepleiere (RNS) etter en grundig evaluering av patientrsquo-medisinske historie og nåværende tilstand. Sykepleiere deretter arbeide med pasienten for å oppfylle de mål og målsettinger som er skissert i planen.

Utformingen av sykepleie planen vil variere mellom helsepersonell etablissementer. Men generelt sett, er planene inndelt i fire typer: problemlister og sykepleiediagnose, mål og kriterier for utfallet, pleie ordrer, og evaluering.

Hva du bør vurdere i en sykepleier Omsorgsplan for forstoppelse

1. Bestem utløsende og medvirkende faktorer

• Gjennomgå patientrsquo-s daglige kosthold.
• Evaluere væskeinntak.
• Analyser patientrsquo-s medisiner, og se på mulige interaksjoner eller bivirkninger.
• Snakk med pasienten om deres avføringsmiddel / klyster bruk, og se etter tegn på misbruk.
• Vurdere patientrsquo-s fysisk aktivitetsnivå.
• Bestem potensielle stressfaktorer, det være seg økonomisk, arbeidsrelaterte eller personlig.
• Gå over patientrsquo-Koreas medisinsk og kirurgisk historie.
• Vurdere patientrsquo-evne til å ta vare på seg selv, sammen med deres privatliv og tilgang til toaletter.
• Spør om avføring vondt. Undersøk patientrsquo-s perianale områder for sprekker, hemorroider, nedbrytning av hud eller andre unormale.
• Se etter avføringsblokkering.
• Palpate mageområdet for massene eller oppblåsthet.

2. Vurdere Vanlig Avføring Pattern

• Snakke om sine avføring problemer, og deres typiske bad turen.
• Spør om hva som stimulerer tarmaktivitet, og eventuelle forstyrrelser de har.

3. Vurdere Nåværende Avføring Pattern

• Skriv ned avføringen farge, konsistens, lukt, mengde og hyppighet. Dette gir en baseline, slik at eventuelle endringer kan bli gjenkjent.
• Spør pasienten hvor lenge de har hatt sine aktuelle saker, og deres bekymringer.
• Lytt etter tarmaktiviteten ved Lytting på magen.
• Finn ut om pasienten er i ferd med å bruke avføringsmidler eller klyster.
• Gjennomgå patientrsquo-Koreas nåværende væske og matinntak.

4. For å hjelpe en Return til et akseptabelt Avføring Pattern

• Råde pasienten å innlemme fiber og bulk i deres diett.
• Oppmuntre pasienten til å drikke mye væske, inkludert fiber-rik frukt juice og varm, stimulerende drikker (som te og koffeinfri kaffe) for å fremme myk, fuktig avføring.
• Øk patientrsquo-s nivåer av fysisk aktivitet der det er mulig å fremme intestinal sammentrekninger.
• Planlegg ganger for bad turer, og sikre at pasienten kan gjøre sitt fornødne i privat hvis mulig.
• Yte nødvendig medisiner, slik som bulkdannende midler, myknere, avføring og milde stimulerende
• Påfør et smøremiddel eller bedøvende salve til patientrsquo-s anus om nødvendig.
• Gi klyster hvis de trengs. fjerne digitalt noen påvirket avføring.
• Kjør pasienten et bad for å berolige den rektale området etter defekasjon.
• Når pasienten har kronisk eller permanent dysfunksjon, etablere en tarm program, inklusive eventuelle nødvendige digitale stimulering og glyserin stikkpiller.

5. Fremme Post-Hospital Helse - Hensyn ved utskrivning

• Støtt behandling av eventuelle underliggende årsaker til forstoppelse.
• Talk med pasienten om den underliggende defekasjon fysiologi, og aksepterbare variasjoner.
• Gi informasjon om sammenhengene mellom kosthold, væskeinntak, mosjon og riktig avføringsmiddel bruk.
• Diskuter årsakene til intervensjoner, og fremme videreføring av noen vellykkede intervensjoner.
• Å vurdere problemet på lang sikt, oppmuntre pasienten til å holde en eliminering journal.
• Hvis problemet er tilbakevendende, skissere konkrete tiltak pasienten kan ta for å få noen uavhengighet.

6. Dokumentasjon Focus

Vurdering / Revurdering:

• krakk egenskaper
• Underliggende dynamikken i avføring
• Den patientrsquo-Koreas vanlig tarmen mønster og deres aktuelle problemstillinger, hvor lenge de har vart, og noe som kan ha bidratt

Planlegger:

• En pleie / intervensjon planen, inkludert eventuelle nødvendige endringer i livsstil, og en liste over de som er involvert
• En undervisningsopplegg

Gjennomføring / Evaluering:

• Spill eventuelle svar på de intervensjoner som foreslås i sykepleie plan for forstoppelse og hvordan de ble implementert
• Eventuelle nye endringer i avføring og avføring mønstre
• Merk noen fremgang mot patientrsquo-Koreas mål
• Eventuelle endringer i planen

Utslipp planlegging:

• Den patientrsquo-s individuelle langsiktige krav, og som er ansvarlig for eventuelle fremtidige handlinger
• Slik utfører oppfølging
• Eventuelle spesifikke henvisninger gjort for pasienten

For mer om hvordan du oppretter en sykepleie plan, kan du se videoen:

Prøver av sykepleie Plan for forstoppelse

Prøve 1

Bakgrunn:

En 27 år gammel kvinne har født via keisersnitt til en sunn jente for tre dager siden, og er i postpartum omsorg. Under og etter fødselen, fikk hun flere legemidler. Hun sier hun er forstoppet og hasnrsquo-t hadde avføring i fem dager. Hun har store problemer passerer avføring, og må anstrenge bare for å passere en hard liten ball. Videre sier hun at hun føler et stort press i hennes endetarm, og hemorroider hun led mot slutten av svangerskapet er å gi henne smerte. Dette gjør henne redd for å gå på do.

Sykepleiediagnose:

Sykepleierne diagnostisere forstoppelse med smerter på avføring sekundært til hemorroider. Dette er dokumentert ved at pasienten ikke ha avføring i fem dager, føler rektal trykk, passerer herdet krakk, og smertefulle lidelser hemorroider.

Sykepleien:

• For å hjelpe med tarmfunksjonen, vil sykehjemmet administrator administrere Miralax og Colace under veiledning av en lege.
• Tarmfunksjonen hver dag vil bli overvåket og vurdert.
• For å lindre smerten av hemorroider, vil aktuell kremer og sitz bad gis.
• Pasienten undervises tre metoder for å holde avføring regelmessig.
• Pasienten vil bli utdannet på hvordan du skal ta hennes reseptbelagte medisiner for forstoppelse.

Sykepleie mål:

• At pasienten vil ha avføring før de slippes ut fra sykehuset.
• Smerten fra hennes hemorroider vil lette.
• Hun vil verbal tre måter å holde henne avføring regelmessig.
• Hun vil beskrive hvordan du bruker hennes foreskrevet medisiner for å forhindre forstoppelse.

Prøve 2