Trakeostomi suctioning

Å jobbe som sykepleier eller omsorgsperson av pasienter med trakeostomi betyr å lære om risikoen for infeksjon eller skade på pasienter. Trakeostomi utsuging er en steril og delikat prosedyre. Det er viktig å forstå tilhørende risiko for å hindre overføring av bakterier, skade delikat slimhinner, eller risiko kompromittere oksygen i pasienten.

Tracheostomies er en av de mest vanlige fremgangsmåter sett i intensivavdelinger, sub-akutte enheter, og i hjemmetjenester. Det er rundt 100 000 tracheostomies gjort hvert år i USA og nesten hver sykepleier vil ha noen kontakt med en trakeostomi pasient på et tidspunkt i karrieren. Selv familiemedlemmer og pårørende inkontinens pasienter trenger å lære skikkelig vare på stedet og trakeostomi suging. Utdanning på riktig prosedyre kan forhindre komplikasjoner.

Hvorfor er trakeostomi utsuging nødvendig?

Trakeostomi er satt inn for å hjelpe en person med å puste. Det er et rør som går inn i luftveiene ved nivået av luftrøret. Det omgår helt de øvre luftveiene, som vanligvis er den del av luftveiene som fukter, blir oppvarmet, og holder luften ren. Når noen har en trakeostomi, kan luftveiene bli utsatt for irriterende stoffer. Som en naturlig beskyttende tiltak, mennesker med en trakeostomi tendens til å ha mer slimproduksjon for å holde luftveiene fuktig og fri for forurensninger. Suging bidrar til å fjerne overflødig slim og forurensninger. Det er viktig å forstå når man skal suge og ved å la litt slim. Hvis du suge for ofte, kan du finne mer slimproduksjon som resultat.

Trakeostomi er gjort på en ldquo-neededrdquo- som basis for å forhindre luftveisobstruksjon. Siden hver person er forskjellig i når de kanskje må ldquo-coughrdquo- og tømme luftveiene, suging behov for å tilpasses individuelt etter behov, i stedet for som en del av den daglige rutine. Sykepleiere og familieomsorgspersoner må være grundig opplæring om hva du skal se etter når en pasient kan trenge hjelp til å tømme luftveiene.

Når å gjøre trakeostomi utsuging

Trakeostomi utsuging er gjort for å fjerne overskudd av slim i et patientrsquo-s luftrom som kan dannes til en slim plugg. Slim plugger kan føre til en pasient for å ha alvorlig åndenød eller slutter å puste. Noen ganger kan det være helt klart at en pasient trenger suging, men andre ganger kan det være tvilsomt. Her er noen ting å se på når de bestemmer når man skal suge:

1) Hører du slim i luftveiene?

2) Har pasienten bare våknet for dagen?

3) Vil pasienten skal sove snart?

4) Før du spiser

5) Før gå utenfor

6) Har pasienten ut til å puste hardere eller raskere?

7) Er oksygennivået synker?

Bare se for konstant økt sekret som varer mer enn tre eller fire dager med en endring i farge. Sekreter som er normalt er klare til hvit i fargen. Konstant slim i luftveiene som kommer ut grønn, gul eller brunfarge kan være grunn til bekymring og legen bør varsles.

Assessment Før Utsuging

Når du har bestemt en pasientens behov suging, er det viktig å kjøre en rask vurdering for å sørge for at de vil være i stand til å tolerere prosedyren. Alltid snakke med legen og / eller luftveiene terapeut for å be om parametere dvs. oksygennivå, antall respirations, puls, etc. Her er noen viktige ting å vurdere:

• Er pulsen på et akseptabelt område? (Økt puls gjør hjertet er til å yte mer oksygenering av kroppen).
• Er pasienten puster raskere enn normalt?
• Hva er oksygenmetningsnivåer?
• Skal du ha å slå opp oksygen?
• Har pasienten har feber?
• Hva er blodtrykk?
• Hudfarge (sjekk for blueness / cyanose, blek hud)

Hvis det er stadig et spørsmål om en pasient er stabil nok for suging, ta kontakt med åndedrettsterapeut som er tildelt til pasienten. Hvis det er tegn på alvorlig åndenød, kontakt akutt medisinsk hjelp umiddelbart.

Hvordan å gjøre trakeostomi utsuging

Etter at du har grundig vurdert pasienten, må du samle forsyninger for utsuging.

Du vil trenge:

• Sterile sugekateteret i en størrelse som er riktig for pasienten
• sterilt vann
• inntaks-maskin
• tilkobling rør
• En ren, ikke-sterile hansken
• Emergency Trach tube kit (I tilfelle trach rør blir forskyves. Du bør også få opplæring i å erstatte en trach rør i en nødssituasjon eller har en respiratorisk terapeut i nærheten)

Her er fremgangsmåten:

1) Vask hendene med såpe og vann.

2) koble slangen til suge maskin og slå maskinen.

3) Plasser hansker på hendene.

4) Åpne forsiktig opp bare slutten av sugekateteret for å utsette forbindelse.

5) Place tilkobling av sugekateteret på rør som går til maskinen. Hold kateteret på emballasjen før til sug.

6) Plasser pasienten i en tilbakelent posisjon på ryggen.

7) Plasser en liten mengde sterilt vann inn i kateteret for å teste sug.

8) sørge for at bare den indre kanyle er ute av trakeostomirøret.

9) noen få dråper av sterilt saltvann inn i trach røret. Bare noen få små dråper for å tynne slim.

10) setter langsomt sugekateteret i anlegg med trakeostomirøret, og bare gå i rundt 4 cm.

11) Plasser tommelen over vakuum knappen og sakte trekker kateteret ut som du ldquo-sweeprdquo- luftrøret for slim. Fullfør dette trinnet sakte, men innen 5 til 10 sekunder.

12) Hvis mer suging er nødvendig, gi pasienten et par sekunder for å gjenopprette og gjenta trinn 1 til 11 uten å bruke lenger saltvann i trach.

13) Etter den andre pass, sjekke pasienten nøye igjen ved hjelp av vurderingstrinnene ovenfor.

14) Rent sugekateter med en liten mengde av saltoppløsning for å skylle sekreter ut av produksjonsrøret, og deretter kaste kateteret bort.

15) Erstatt patientrsquo-s indre kanyle.

16) Slå av sugemaskin.

Trinn-for-trinn trakeostomi Utsuging Instruction:

Trakeostomi Utsuging Risiko og Forholdsregler

Det er noen risiko forbundet med utsuging en trakeostomi. Noen kan bare gi lett ubehag hos pasienten, men noen kan være livstruende. Letrsquo-ta en titt på risiko:

• Angst hos pasienten
• Lavt oksygennivå (Suging kan suge litt av oksygenet ut av luftveiene. Spør en luftveiene terapeut om du kan øke oksygen under utsuging. Kateteret skal alltid stå i mindre enn 10 sekunder og ikke lenger.
• Vevsskade (Hold alltid vakuumtrykket slått til en lav innstilling. Dette er vanligvis rundt 60 til 150 mmHg, men alltid spørre en respiratorisk terapeut for avklaring. Hvis trykket er for høyt eller feil kateter brukes, vevsskade kan resultere).
• Infeksjon (Suging er alltid en steril prosedyre. Suge katetre bør aldri brukes mer enn en gang eller skylles i unsterile vann. Det er alltid best å bruke en ldquo-lukket-suctionrdquo- system for å hindre inntrengning av bakterier i luftrøret).