Har all sykdom egentlig begynne i tarmen? Den overraskende sannheten

“All sykdom begynner i tarmen.”

Hippokrates, far til moderne medisin, var en klok mann.

Mye av hans visdom, som nå er over 2000 år gammel, har stått testen av tid.

Sitatet ovenfor er en av dem.

Åpenbart ikke alle Sykdommen begynner i tarmen. For eksempel gjelder dette ikke for genetiske sykdommer.

Men det er dokumentert at mange kroniske metabolske sykdommer gjør faktisk begynne i tarmen.

Dette har mye å gjøre med de ulike tarmbakterier som bor i våre fordøyelseskanalen, samt integriteten til tarmslimhinnen (1).

Ifølge en rekke studier, uønskede bakterielle produkter kalt endotoksiner kan noen ganger “lekkasje” gjennom og inn i blodbanen (2).

Når dette skjer, erkjenner vår immunsystemet i disse fremmede molekyler og monterer et angrep mot dem, noe som resulterer i en kronisk inflammatorisk respons (3).

Denne diett-indusert inflammasjon kan utløse insulinresistens (kjøring type 2 diabetes), leptinresistens (forårsake fedme), fettleversykdom, og har blitt sterkt knyttet til mange av verdens mest alvorlige sykdommer (4, 5, 6).

Husk at dette er et område av forskning som er i rask utvikling. Ingen klare svar har blitt oppdaget ennå, og sjansene er at vitenskapen vil se helt annerledes om noen år.

Hva Betennelse er, og hvorfor du bør Care

Bare for å være sikker på at vi er alle på samme side, vil jeg kort forklare hva betennelsen er.

Jeg kommer ikke til å komme inn i mange detaljer, fordi betennelsen er ekstremt komplisert.

Det innebærer en rekke celletyper og hundrevis av forskjellige signaliseringsmolekyler, som alle kommuniserer i uhyre kompliserte måter.

Enkelt sagt, er betennelse responsen fra immunsystemet til fremmede inntrengere, toksiner eller celleskade.

Hensikten med betennelsen er å påvirke funksjonen av immunceller, blodårer og signalmolekyler, for å initiere et angrep mot fremmede inntrengere eller giftstoffer, og begynne reparasjon av skadede konstruksjoner.

Vi er alle kjent med akutt (kortsiktig) betennelse.

For eksempel, hvis du blir bitt av en bug, eller treffer stortåen på dørstokken, vil du bli betent.

Området vil bli rød, varm og smertefull. Dette er betennelse på spill.

Betennelse er generelt ansett for å være en god ting. Uten det, kan patogener som bakterier og virus enkelt ta over våre legemer og drepe oss.

Det er imidlertid en annen type av inflammasjon som kan være skadelig, fordi det er feilaktig utplassert mot kroppens celler (7).

Dette er en type av betennelse som er aktive hele tiden, og kan være til stede i hele kroppen. Hvis kalles ofte kronisk inflammasjon, lav grad av betennelse, eller systemisk inflammasjon (8).

For eksempel kan blodårene (som dine koronararteriene) være betent, samt strukturer i hjernen (9, 10).

Det er nå antatt at kronisk, systemisk inflammasjon er en av ledende førere av noen av verdens mest alvorlige sykdommer (11).

Dette inkluderer fedme, hjertesykdom, type 2 diabetes, metabolsk syndrom, Alzheimers sykdom, depresjon og tallrike andre (12, 13, 14, 15, 16).

Det er imidlertid ikke kjent nøyaktig hva som forårsaker betennelse i første omgang.

Bunnlinjen: Betennelse er responsen av immunsystemet til fremmede inntrengere, toksiner og celleskade. Kronisk inflammasjon, som omfatter hele kroppen, er antatt å drive mange dødelige sykdommer.

Endotoksiner - Hva skjer i tarmen bør bo i tarmen

Det er mange billioner av bakterier i tarmen, kollektivt kjent som den “gut flora” (17).

Noen av disse bakteriene er vennlige, andre ikke.

Det vi vet er at antall og sammensetning av tarmbakterier i stor grad kan påvirke vår helse, både fysisk og psykisk (18).

Noen av bakterier i tarmen inneholde forbindelser som kalles lipopolysakkarider (LPS), også kjent som endotoksin (19).

Disse er store molekyler som er funnet i celleveggene til bakterier som kalles gram-negative bakterier (20).

Disse stoffene kan forårsake en immunreaksjon i dyr. Under et akutt bakteriell infeksjon, kan de føre til feber, depresjon, muskelsmerter og til og med septisk sjokk i alvorlige tilfeller (21).

Men det er ikke så godt kjent er at noen ganger disse stoffene kan “lekke” fra tarmen og inn i blodet, enten hele tiden eller rett etter måltider (22, 23).

Når dette skjer, endotoksiner aktivere immunceller via en reseptor kalt toll-lignende reseptor 4, eller TLR-4 (24, 25).

Mengdene er for små til å forårsake symptomer på infeksjon (feber, etc), men de mengder som er store nok til å stimulere en kronisk inflammatorisk respons, noe som kan skape ødeleggelse over tid (år, tiår).

Økt gut permeabilitet, ofte kalt “leaky gut”, kan derfor være nøkkelen mekanismen bak diett-indusert kronisk inflammasjon.

Når endotoksin-nivåer i blodet øker opp til et nivå som er 2-3 ganger høyere enn normalt, er denne tilstanden kjent som “metabolsk endotoksemi” (26).

De endotoksiner kan enten føres inn i blodsirkulasjonen sammen med fett, eller de kan lekke forbi de tette forbindelser som er ment for å hindre at uønskede stoffer fra å komme på tvers av tarmslimhinnen (27, 28).

Bunnlinjen: Noen bakterier i tarmen inneholder cellevegg-komponentene kalt lipopolysakkarider (LPS) eller endotoksiner. Disse stoffene kan lekke inn i kroppen og utløser en inflammatorisk respons.

Et usunt kosthold kan føre endotoksemi, som kan være utgangspunkt for kronisk sykdom

Mange av studiene på endotoksemia har injisert endotoksiner i blodet av dyr eller mennesker.

Disse studiene har vist at dette fører til hurtig innsettende insulinresistens, en viktig funksjon av metabolsk syndrom og type 2-diabetes (29).

Dette fører også til umiddelbar økning i inflammatoriske markører i blodet, noe som indikerer at en inflammatorisk respons er blitt aktivert (30).

Interessant, studier har også vist at et usunt kosthold kan føre til endotoksin i blodet til å gå opp.

De fleste av disse studiene ble utført i forsøksdyr, men det er noen få studier på mennesker også.

Ifølge en menneskelig studie, som sammenligner en “vestlig” kosthold til en “forsvarlig” lav-fett diett (31):

“Plassere 8 friske forsøkspersoner på en Western-stil diett i 1 måned induserte en 71% økning i plasmanivåer av endotoksin aktivitet (endotoksemi), mens en forsvarlig stil diett reduserte nivåer med 31%.”

Video: Calling All Cars: True Confessions / The Criminal Returns / One Pound Note

Det er også tallrike undersøkelser i forsøksdyr, noe som tyder på at en langvarig “høyt fett” diett kan føre endotoksemi, og resulterende inflammasjon, insulinresistens, fedme og metabolsk sykdom (26, 32, 33).

Tallrike studier på mennesker har også vist at endotoksin nivåer økning etter å ha spist en usunn måltid. Dette har blitt observert med ren krem, og både høy-fett og moderat-fett måltid (22, 34, 35, 36, 37).

Mesteparten av “high fett” dietter / måltider inneholdt også raffinerte karbohydrater og behandlet ingredienser, så disse resultatene bør ikke generaliseres til en lav-carb, ekte mat basert kosthold som inneholder rikelig med fiber.

Noen forskere tror at raffinerte karbohydrater øker endotoksin-produserende bakterier, så vel som gut permeabilitet, å utøve en “dobbel hit” av endotoksin eksponering (38).

Det er også en langtidsstudie på aper viser at en diett høy i raffinert fruktose kan forårsake dette (39).

Gluten, via dens virkning på et signalmolekyl kalt zonulin, kan også øke mage permeabilitet (40, 41).

På slutten av dagen, nøyaktig hvilken del av kosten fører endotoksemia er foreløpig ukjent.

Det synes å være multifaktoriell, involverer både kostkomponenter og de forskjellige bakterier som befinner seg i tarmen, så vel som en rekke andre faktorer.

Bunnlinjen: Studier i både dyr og mennesker har vist at et usunt kosthold kan øke mengden av endotoksiner som finnes i blodet, som kan kjøre metabolsk sykdom.

Ta hjemmemelding

Dessverre er betennelse utrolig komplekst, og måten den er knyttet til kosthold er bare begynnelsen for å bli utforsket.

Ingen enkelt kosttilskudd agent har blitt identifisert, og sjansene er at det er “helheten” av kosthold og livsstil som påvirker den.

Jeg skulle ønske jeg kunne gi en liste over mat å spise, eller mat og ingredienser for å unngå, eller kosttilskudd å ta. Men vitenskapen er rett og slett ikke der ennå.

Video: Suspense: Mister Markham, Antique Dealer / The ABC Murders / Sorry, Wrong Number - East Coast

Det beste alternativet er å leve en sunn livsstil, med mye trening og god søvn.

En ekte mat basert diett med mye prebiotisk fiber er kritisk, med vekt på å minimere bearbeidet junk mat.

En probiotiske supplement kan også være nyttige, og noen studier viser at probiotika kan bidra til å redusere endotoksemi og den resulterende betennelse (42).

Probiotiske matvarer, som yoghurt med aktiv eller levende kulturer, kefir og surkål, kan også hjelpe.

På slutten av dagen, kan betennelse forårsaket av bakterielle endotoksiner være “the missing link” mellom en usunn diett, overvekt og alle de kroniske metabolske sykdommer som dreper oss av millioner.