Episiotomi

Perineum er den vev som ligger i mellom anal og vaginalåpningen. Episiotomier refererer til et innsnitt gjort i dette vev ved tidspunktet for fødsel. Episiotomi var en gang jevnlig utført under fødsel, dette-men er ikke lenger tilfelle. Bare når du har store problemer med å levere barnet naturlig, vil legen ty til episiotomi. Hvis du planlegger å ha en vaginal fødsel, bør du ha god kunnskap om fødsel og episiotomi.

Riv Naturligvis vs. Har du en episiotomi

Ifølge forskning, har det vist seg at kvinner som river naturlig under fødselen vanligvis komme i tilsvarende eller mindre tid enn kvinner som hadde en episiotomi under fødselen. De lider også færre komplikasjoner.

Det er mer blodtap hos kvinner med episiotomi, og oppgangen er mer smertefullt. Videre vil hunnene med episiotomi må vente for en lengre varighet å ha sex uten smerter og ubehag. Risikoen for infeksjon er økt med episiotomier sammen med risiko for å ha en rift i løpet av neste leveranse.

Episiotomi er også forbundet med økt risiko for å få en alvorlig rift som går gjennom anus og rektum. Disse tårer kan forårsake for stor smerte i perineum, og krever lengre tid for å få fullt. En rift som går gjennom anus kan føre til utvikling av anal inkontinens (tap av kontroll av avføring).

Når trenger du en episiotomi?

Episiotomi kan være nødvendig i følgende situasjoner:

• I løpet av den tiden da hodet til babyen er nær kommer ut av vagina, du presser og en tåre utvikler mot urinrøret.
• Hvis arbeidskraft som forårsaker stress til babyen, og har den fasen av presser for å bli redusert for å minimere problemene utvikler seg i barnet.
• Hvis skjedeåpningen av moren ikke er tilstrekkelig nok for hodet og skuldrene til babyen å komme ut.
• Hvis føtter eller sete til babyen kommer ut først (seteleie), som skaper problemer under levering.
• Dersom levering av babyen krever bruk av instrumenter som tang eller vakuumekstraktor.

Episiotomi er ikke nødvendig ved hver kvinne under fødsel. Fødsel utføres i mange kvinner på sin egen og de ikke rive eller krever et kutt.

Hvordan unngå en unødvendig episiotomi

Diskuter med din fødselslege om prosedyren. Stille henne spørsmål som: Hva er sjansene for å få en episiotomi, under hvilke omstendigheter en episiotomi er gjort, og hvordan vil hun hjelpe deg å unngå rifter.

Du kan prøve å gjøre massasje av perineum begynner fem til seks uker før fødselen. Ifølge noen studier, gjør perineal massasje reduserer risikoen for du får en vaginal rift eller en episiotomi.

Hvordan er episiotomi Done?

Hvis fødselslege bestemmer at du trenger en episiotomi under fødsel, vil hun injisere lokalbedøvelse i perineum og gjøre et lite kutt ved hjelp av kirurgisk saks i perineum like før babyen kommer ut. Hun kan velge ikke å gi smertestillende medikamenter hvis perineum er allerede tynnet ut og nummen fra trykket av hodet på babyen.

Etter at barnet er levert, vil fødselslege igjen injisere lokalbedøvelse i perineum før syr kuttet.

Hva er risikoen ved å episiotomi?

Som med alle kirurgiske prosedyrer, er episiotomi også involvert med noen risiko. Disse risikoene er som følger:

• Kuttet gitt under episiotomi kan rive og bli større når babyen kommer ut og kan selv gå gjennom anus og rektum.
• Blodtapet kan økes.
• Det er en øket risiko for infeksjon av kuttet eller sømmer gis under episiotomi.
• Du kan føle smerte under sex for de første månedene etter fødselen.

Hvordan helbrede fra episiotomi?

Video: Alternate Perineal Repair

Med 10 dager etter levering vil du være på vei til helbredelse og etter ca en måned masker vil gro. Hvis du utvikler tegn på infeksjoner som stygg lukt fra såret eller problemer under vannlating, ring din fødselslege umiddelbart. Hvis du er usikker på helbredelse av stingene, spør din fødselslege for å undersøke perineal området riktig.

Du kan også treffe tiltak for å fremme helbredelse av en episiotomi sår:

Når kan du sex etter en episiotomi?

Du kan ha sex etter stingene av episiotomi er grodd. Du kan føle litt ømhet og ubehag i episiotomi sår i utgangspunktet, men smertene med nedgang over tid. Du kan bruke en vannbasert glidemiddel for å lindre ubehag. Prøv å slappe av så mye som mulig under seksuell aktivitet.

Prøv stillinger der du har kontroll på graden av penetrering og mindre press blir påført såret. Ha et varmt bad før du har sex, og har nok tid til forspill.