Nitrofurantoin i svangerskapet

Hovedsakelig som selges under handelsnavnet Macrobid, er nitrofurantoin et antibiotikum som brukes til å tømme blæren infeksjoner. Det fungerer bra, men er ikke så effektive for nyre infeksjoner. Ved oralt inntak, bremser den ned multiplikasjon av bakterier. Det første kom på markedet i 1953 og er nå blant de mest essensielle medisiner som kreves i en grunnleggende helsevesenet. Mange eksperter mener du bør ha nitrofurantoin i svangerskapet. Men under hvilke omstendigheter kan du ta denne antibiotika i svangerskapet? Finn ut nå.

Nitrofurantoin under graviditeten

Mens nitrofurantoin er vanligvis brukes i behandling av urinveisinfeksjoner, kan det også bidra til å klare andre typer av bakterielle infeksjoner. Men det er en graviditet kategori B stoffet, noe som betyr at dyret reproduksjonsstudier har ikke klart å vise eventuelle risikoer for fosteret, og det er ingen nok og godt kontrollerte studier på gravide kvinner, som betyr at du bør ta det bare når det er strengt nødvendig. Det er også enkelte ganger når bruken av dette stoffet er kontraindisert - dette er vanligvis under levering og arbeid, så vel som under 38 til 42 uker av svangerskapet. Du bør aldri ta det hvis du er i de siste 2-4 ukene av svangerskapet.

Når gitt sent i svangerskapet, øker risikoen for hemolytisk anemi hos nyfødte fordi den nyfødte har underutviklet enzymsystemer som kreves for glutation metabolisme. Nitrofurantoin i svangerskapet kan også forårsake oksidativ skade på de røde blodcellene. Dessuten øker sjansene for å utvikle neonatal gulsott hos nyfødte.

Relaterte studier

Dyreforsøk har ikke funnet noen bevis for teratogenisitet eller føtotoksisitet unntatt når gitt i svært høye doser. Dessverre ingen kontrollerte data ved graviditet hos mennesker er ennå tilgjengelig. Ingen sak relatert til medfødte misdannelser forårsaket av nitrofurantoin bruk noen gang har blitt rapportert. Ifølge en retrospektiv gjennomgang involverer 91 graviditeter, var det ingen bevis for å knytte nitrofurantoin bruk til fødselsskader. I en annen studie ble nitrofurantoin gitt til 1292 gravide kvinner i løpet av første trimester. Det ble også gitt til 9998 kvinner på noe bestemt tidspunkt under svangerskapet. Kvinner som tar det i løpet av første trimester fødte babyer med ca 52 misdannelser (55 forventet) med 15/12 kardiovaskulære defekter, 3/2 lem reduksjoner, 1/0 leppespalte, og 5/3 hypospadi.

Nitrofurantoin og amming

Nitrofurantoin i svangerskapet bør bare tas når det er klart behov for, og American Academy of Pediatrics har merket det som forenlig med amming. Men det er verdt å påpeke at det kan skilles ut i human milk- teoretisk er det fortsatt en risiko for hemolytisk anemi og G-6-PD-mangelfull spedbarn. Det er derfor en god idé å unngå det hvis ammingen spedbarn mindre enn én måned gammel. Du må bestemme om du vil avbryte ammingen eller slutte å ta medisinen, avhengig av viktigheten av stoffet for mor` nåværende situasjon.

Hva andre bivirkninger Will Nitrofurantoin Bring om?

Du bør oppsøke lege umiddelbart hvis du utvikler tegn på en allergisk reaksjon, som for eksempel vanskelig å puste, elveblest og hevelse av tunge, lepper, ansikt eller hals. Du bør avslutte bruken hvis du har alvorlige bivirkninger, for eksempel:

• Blodig eller vannaktig diaré
• Kortpustethet
• Tungpustethet med plutselige brystsmerter og tørrhoste
• Frysninger, feber, uforklarlig vekttap og smerter i kroppen
• Nummenhet, smerte eller prikking i hender og føtter
• Øvre magesmerter, kvalme, mørk urin, kløe, gulsott eller leire-farget avføring
• Lett blåmerker, blek hud og svakheten
• Alvorlig hodepine, svimmelhet, smerter bak øynene og øresus

Du kan også oppleve noen mindre alvorlige bivirkninger når du tar nitrofurantoin. Listen inkluderer mild diaré, mageproblemer, brunaktig urin, oppkast og utflod eller kløe.

Hvordan ta Nitrofurantoin

Pass på å drikke et glass vann med hver dose og ta det med mat. Hvis du bruker den i flytende form, bør du riste den godt før bruk. Bruk en spesiell skje dose-måling for å ta riktig dose. Du kan blande din flytende dose med melk, vann eller juice, men drikk blandingen helt.

Du bør alltid ta det som foreskrevet av legen din. Aldri endre sin dose uten å spørre legen din. Ikke bruk av nitrofurantoin i løpet av en lengre periode, eller det kan påvirke lever-, nyre- og lungefunksjonen.

Hvem bør unngå Nitrofurantoin

Dere vet allerede at nitrofurantoin i svangerskapet er ikke alltid anbefalt, men det er andre situasjoner når du bør unngå å ta det. Ikke ta det hvis du er allergisk mot det, eller at du har en historie med gulsott. Du bør unngå det når du er urinering mindre enn vanlig eller du har en alvorlig nyresykdom. Alltid informere legen din dersom du har anemi, nyresykdom, diabetes, G6PD mangel, vitamin B-mangel, eller andre alvorlige sykdommer. FDA har oppført det som graviditet kategori B medisin, så du bør alltid informere legen din om graviditeten før du begynner å bruke nitrofurantoin.