Terbutaline i svangerskapet

Terbutalinsulfat, som også er kjent under merkenavnene Brethaire, Brican, Bricar, Bricyn, Terbutalina, Terbutalino, blant andre, er en astma narkotika i klassen av beta Adrenergika som er godkjent av FDA. Bruken er å forebygge astma angrep samt behandle bronkitt og emfysem. Det virker avslappende på bronkiene og beroligende astmasymptomer.

Ved å bruke Terbutaline i svangerskapet

Dr. Fink av graviditet i dag sier at det var et medikament som kalles ritodrin tilbake på 1980-tallet som ble godkjent av FDA som en arbeidshemmende stoffet. Det er ikke lenger på markedet. Fordi terbutalin er lik, er terbutalin brukes i tilfelle av preterm arbeidskraft for å bidra til å slappe livmor muskler og stoppe sammentrekninger. Stoffet antas å slappe av livmor muskler som langsomme sammentrekninger. Preterm arbeidskraft består vanligvis av sammentrekninger med endringer i livmorhalsen som effacement og utvidelse før full sikt. Terbutaline er ikke FDA godkjent for et slikt formål, men brukes ldquo-off-labelrdquo- av leger for å styre arbeids oppstår for tidlig.

Dose og bruk

Bruken ifølge medscape.com, er:

(Off label) Preterm Ap

• Starter på 2,5-5 mcg / min IV
• Gradvis øke som tolerert i 20-30 minutters intervaller
• Effektiv dose er mellom 17,5 til 30 mcg / min IV, men doser på opptil 70 til 80 mikrogram / min, kan være nødvendig
• Fortsett bruk i 12 timer etter at uteruskontraksjonene cease- ikke overstiger 48-72 timer
• Langvarig IV bruk er ikke anbefalt

Betyr Terbutaline fungerer?

Studier har vist at stoffet skal være effektivt i 24 til 48 timer. Disse studiene viser også at det ikke er noe bedre enn placebo i å forlenge svangerskapet utover at mye tid. Andre studier har vist at det å være en effektiv tocolytic. Terbutaline var blitt anekdotisk vellykket.

Er det trygt å bruke Terbutaline i svangerskapet?

Nei, itrsquo-s sannsynligvis ikke. Det er noen vesentlige risikoer som følger med bruken sin. Det har vært mors dødsfall forbundet med bruk av terbutalin for forebygging og behandling av prematur fødsel. FDA utstedt en sikkerhetsmelding den 17 februar 2011 at klinikere bør opphøre bruken av injiserbare terbutalin i svangerskapet som en behandling for tidlig fødsel utover 48 til 72 timer på grunn av risikoen for mors hjerteproblemer og død. I tillegg oral terbutalin shouldnrsquo-t brukes for tidlig fødsel fordi den har de samme risikoene som den injiserbare versjonen og er ikke vist seg å være effektive.

Dyrestudier har funnet skadevirkninger for det ufødte barnet på grunn av bruken av terbutalin. Det har ikke vært fullt studert hos mennesker så det er verdt å merke seg at dyr ikke alltid svare på medisiner den samme som mennesker gjør. Graden av risiko ved anvendelse av terbutalin under graviditet isnrsquo-t kjent. En kategori B graviditet medisiner bør bare gis til en gravid kvinne bare i tilfelle at fordelene for pasienten oppveier mulig risiko for barnet.

Hva er de forholdsregler og mulige bivirkninger?

forholdsregler

• Hvis du er allergisk mot terbutalin eller andre medisiner eller deres ingredienser legen din.
• Sørg for å fortelle legen og apoteket om alle reseptbelagte, reseptfrie legemidler, vitaminer og kosttilskudd du tar.
• Fortell legen din dersom du noen gang har hatt høyt blodtrykk, uregelmessig hjerterytme, hjertesykdom, diabetes, en overaktiv skjoldbruskkjertel, eller anfall.
• Risikoen av alvorlige bivirkninger økte med dosering.

Bivirkninger

De vanligste bivirkningene av terbutalin er:

• skjelvinger
• økt hjertefrekvens
• jitteriness

Mange av de andre bivirkningene er ikke så vanlig. Dersom du opplever noen av disse symptomene, bør du kontakte legen din umiddelbart. På grunn av visse risikoer av terbutalin i svangerskapet bør du også bli vist for pre-eksisterende forhold.

Milde skadevirkninger

• sjelden: rastløshet, svimmelhet, hodepine, tretthet, søvnløshet
• Sjelden å Hyppig: økt svetting, rask og bankende hjerteslag, muskelkramper i bena
• Hyppig med IV, sjelden med oral form: halsbrann, kvalme, oppkast
• Hyppig: økt blodsukker

Alvorlige bivirkninger

• Jegnfrequent: rask eller uregelmessig hjerterytme, økt blodtrykk, intensivering av angina, økte blodsukker
• Mulig, spesielt wth IV: senket blod kalsium eller kalium
• Case rapporter: levertoksisitet, alvorlig senkning av blodtrykket
• Sjeldne rapporter: beslag