Fortykket endometrium

Endometrium er den indre foring av livmor. Dens tykkelse varierer med en womanrsquo-s alder, reproduksjonstrinn og bestemt punkt av menstruasjonssyklusen. En fortykket endometrium kan eller ikke kan være et vanlig funn, avhengig av forskjellige faktorer av en womanrsquo-menstruasjonstrinnet. For å evaluere endometrial jevning, ultralyd eller magnetisk resonanstomografi (MRI) kan anvendes.

Normal endometrietykkelsen i menstruasjonssyklusen

Endometriet normalt endringer i tykkelse og utseende gjennom hele menstruasjonssyklusen. Disse endringene er assosiert med hormonelle forandringer som oppstår i løpet av syklusen.

Tidlig i menstruasjonssyklusen, østrogen, som er produsert av eggstokkene, fører til at livmorslimhinnen til å vokse, for å forberede uterus for mulig graviditet.

At midt i syklusen, eggstokken frigir en egg i løpet av eggløsning. Etter ovulasjon, et annet hormon (progesteron) begynner å øke for å klargjøre endometriet for implantering av befruktede egg. Du kan ha en fortykket endometrium på dette punktet. Men hvis befruktning ikke skjer, hormonnivået reduseres, utløser menstruasjon, noe som skyldes avgivelse av livmorslimhinnen. Etter fullført, begynner en ny syklus.

Hva er årsaken til fortykket Endometriet?

I de fleste tilfeller er fortykket endometriumor endometrial hyperplasia er ikke-kreft (godartet). Bortsett fra de vanlige endringene i forbindelse med menstruasjonssyklusen, kan hormonelle forandringer i perimenopausale trinn også forårsake endometrial fortykning. Kroniske sykdommer som fedme, diabetes, eller PCOS (polycystisk eggstokksyndrom), kan også være forbundet med tykk endometrium.Aside fra disse, kan endometrial hyperplasia også være forbundet med livmorkreft.

Symptomer på endometrial jevning inkludere uvanlige endringer i lengden av menstruasjonen, tyngre menstruasjonsblod strømningen, unormal blødning / spotting mellom perioder, eller postmenopausal blødning. Anemi (lav blodprosent) kan også forekomme.

Risikofaktorer forbundet med endometrial fortykning omfatter:

• Alder > 35 år
• Rasistiske faktorer: Hvite kvinner er mer sannsynlig å bli påvirket
• Kvinner som aldri har vært gravide er mer sannsynlig å ha tykk livmorslimhinnen
• Nå overgangsalder i en eldre alder øker risikoen.
• Tidlig menarke (når menstruasjonen begynte)
• Fedme er vanligvis forbundet med tykk endometrium.
• Medisinske tilstander som diabetes, galleblæresykdom, thyroid sykdom, eller polycystisk eggstokksyndrom
• Sigarett smokingincreases risikoen.
• Familiehistorie med livmorkreft, eggstokkreft, eller tykktarmskreft

Kan det være kreft?

Hvis du er postmenopausal og du har et unormalt fortykket endometrium, vil du trenger ytterligere evaluering for å finne ut om du er i faresonen for livmorkreft. Endometrial jevning reflekterer ofte østrogen stimulering, noe som kan skyldes hormonerstatningsterapi eller fra inntak av brystcancer medikament, tamoksifen, eller kontinuerlig østrogen for produksjon som følge av fedme. En sjelden årsak er ovarietumor, som kan produsere overflødig østrogen.

En fortykket endometrium kan forårsake blødning etter overgangsalderen, men selv uten blødning, kan muligheten for livmorkreft ikke utelukkes. Bekreftelse kan gjøres ved hjelp av endometrial biopsi. Endometrial tykkelse må vurderes sammen med endometrial morfologi og risikofaktorer for malignitet ved vurdering endometriell prøvetaking.

Fortykket endometrium Diagnose

En ultralyd evaluering av livmorslimhinnen kan anvendes som et screening-verktøy. Under bekken eksamen, kan biopsi av endometriet tas etter performingdilatation og utskrapning. Hysteroskopi kan også bli utført for å finne unormale områder i endometrium. Det innebærer bruk av en tynn enhet inn i livmoren for å undersøke og fjerne vev.

Unormalt tykk endometrium kan oppstå av forskjellige grunner, som kan eller ikke kan være graviditet-relatert. Årsaker kan også klassifisert basert på om du er før eller postmenopausal.

Svangerskapsrelaterte årsaker

• Tidlig graviditet (<5 uker)
• Svangerskap utenfor livmoren
• Intrauterin blodpropp
• blæremola
• Siste levering
• endometritt
• Opptjent placenta

Non-graviditet relaterte årsaker

• Livmorkreft
• endometriehyperplasi
• Endometrisk polypp
• Tamoxifen relaterte endringer
• Hormonbehandling
• endometritt
• ovarietumorer

Hvordan behandle og forebygge fortykket Endometriet

• I de fleste tilfeller, behandler av endometrial hyperplasi innebærer fjerning av livmorvevet gjennom dilatasjon og utskrapning (D og C).
• Postmenopausale kvinner som tar erstatning hormoner som forårsaker tilbakevendende livmor fortykkelse bør diskutere med sine gynekologer alternativer som inkluderer enten supplere sin behandling med progesteron eller seponering.
• Premenopausale kvinner som har fortykket livmor kan ta p-piller eller progesteron som foreskrevet for å tynne ut sine Slimhinnen.
• Kirurgisk fjerning av livmoren (hysterektomi) og andre reproduktive organer kan bli bedt for noen kvinner, særlig de som er postmenopausal eller kvinner som ikke planlegger å få barn. Dette vil redusere risikoen for kreft når deres tilstand ikke svare på progesteron terapi.
• Endometrial jevning kan også bli behandlet med orale eller injiserbare progestin. Den kan også brukes som en vaginal creamorin et intrauterint. Imidlertid kan progestin behandling gi blødning i likhet med menstruasjonsblødning.

Hva kan jeg gjøre for å hindre Endometrisk Thickening?

For å redusere risikoen for fortykket endometrium:

• Ta progestin / progesteroneif du tar østrogen etter overgangsalderen.
• Ta p-piller som inneholder østrogen og progestin hvis menstruasjonen er uregelmessig.
• Gå ned i vekt hvis du er overvektig eller overvektig. Dette kan også redusere risikoen for livmorkreft.