Høy prolaktinnivå

Prolaktin er en av de hormoner som utskilles av hypofysen, en kjertel i bunnen av hjernen. Det er det hormonet som resulterer i bryst utvidelse og bidrar til å produsere melk når en kvinne er ammende. Vanligvis er det lave nivåer av prolaktin i blodet til både menn og kvinner. Prolaktin-konsentrasjonen styres av prolaktin inhiberende faktorer, deriblant dopamin. Høye prolaktinnivåer kan blokkere dannelse av andre hormoner i kroppen, inklusive progesteron og østrogen, fører til helseplager. Denne artikkelen vil fortelle deg hva du trenger å vite om høye prolaktinnivåer.

Hvorfor har du høy prolaktinnivå?

1. prolactinoma

Video: Det endokrine systemet: Hypofysen del2

En prolactinoma er en tumor i hypofysen som utskiller prolaktin. Dette resulterer i høye prolaktinnivåer og en reduksjon i andre hormoner som utskilles av hypofysen hvis det skyver ut de andre vev i hypofysen.

2. reseptbelagte legemidler

Video: What Happens to Your Body While You Are Having Sex?

Visse reseptbelagte legemidler kan øke prolaktinnivåer. Legemidler som blokkerer dopamin, for eksempel, vil føre til en økning i prolaktinnivå. Typiske stoffer som kan forårsake høye prolaktinnivåer inkluderer Stelazine og haloperidol (viktige beroligende midler), Reglan (ofte for å behandle sure oppstøt og kvalme fra kreftlegemidler), og a-metyldopa og reserpin (anti-hypertensive medikamenter). Hvis du tar noen av disse legemidlene, snakk med legen din om virkningene av disse stoffene på deg.

3. Andre årsaker

• Andre hypofysesvulster: Det kan være andre typer av tumorer som hemme utstrømningen av dopamin fra hjernen. Disse blandet type tumorer kan forekomme innenfor eller rundt hypofysen og omfatter tumorer som utskiller veksthormon (for eksempel akromegali) eller de som forårsaker en økning i kortisol (for eksempel Cushings sykdom). Disse kan føre til høye prolaktinnivåer, også.
• Noen nonpituitary svulster: Noen kreftformer som lungekreft kan produsere prolaktin som en del av deres patologi.
• hypotyreose: Personer med hypotyreose kan ha høye prolaktinnivåer. Dette er grunnen til leger kontrollere skjoldbruskkjertelen hormonnivået i mennesker diagnostisert med forhøyede prolaktinnivåer.
• Bryst stimulering: Hver gang brystene blir stimulert, vil prolaktin nivåene stiger, i hvert fall midlertidig.
• Brystveggen traumer: Skade, for eksempel et traume fra en bilulykke som skader i brystveggen, kan føre til midlertidige økninger i nivået av prolaktin i blodet.
• marijuana: Røyke marihuana kan føre til økning i prolaktinnivået i blodet. Det går unna når du slutter å røyke marihuana.
• Svangerskap også fører til forhøyede prolaktinnivåer. Dette er en normal fysiologisk reaksjon på graviditet og forbereder brystene til å produsere melk til babyen.

Hva Lidelser Will Høy prolaktinnivåer Årsak?

Høye prolaktinnivå kan føre til sterilitet hos både menn og kvinner som har det. Det resulterer også i tap av ben, og en reduksjon av libido.

Kvinner som har forhøyet prolaktinnivå vil også oppleve:

• Ingen symptom i det hele tatt
• En manglende perioder eller uregelmessige perioder
• Tørrhet i vagina, hvilket fører til smerte og samtidig ha samleie
• Dreven produksjon av morsmelk, selv når du ikke er sykepleier eller gravid.

Menn som har forhøyet prolaktinnivå vil også oppleve:

• Utvidelse av brystene, også kjent som gynekomasti
• erektil dysfunksjon
• En reduksjon i kropps hår og i muskelmasse
• Redusert sperm eller ingen sædceller i det hele tatt i ejakulere

Hvordan diagnostisere Høy prolaktinnivå

Vanligvis en enkel blodprøve kan vise forhøyede prolaktinnivå. Dersom prolaktinnivåer er for høyt, er andre tester er utført, så som tester for redusert thyroid hormon nivåer. Hvis thyroid hormonnivået er normalt og en diskusjon av medikamentbruk avslører ingen grunn til hyperprolaktinemi, graviditet utelukkes.

Hvis en prolactinoma anses å være årsaken til høye prolaktinnivå, vil legene gjøre en MR-undersøkelse av hjernen til å visualisere hypofysen, på jakt etter en svulst i hypofysen. MRI er god på avslørende bløtvev avvik, inkludert vev av hypofysen.

Hvordan håndtere høy prolaktinnivå

1. Noen ganger ingen behandling er nødvendig

I noen tilfeller, legene bare se på forhøyet prolaktinnivå og gir ingen behandling. Å ha forhøyet prolaktinnivå uten symptomer er vanligvis ikke skadelig, og legene kan vente og behandle tilstanden bare hvis det er bekymringsfulle symptomer. Kvinner kan fortsatt ta p-piller for å gi dem med østrogen og for å få til regelmessige menstruasjonen.

2. Medisinering

Det finnes medisiner for å behandle høyt prolaktinnivå, spesielt hvis det er symptomer personen ønsker å bli kvitt. Disse inkluderer:

• Cabergoline er et medikament tatt to ganger ukentlig. Legen vil starte med en lav dose og øke dosen inntil prolaktin nivåene er normalisert. Medisinen er tatt til det ikke er noen symptomer, eller til du blir gravid (hvis det er det du håper på). Kabergolin senker prolaktinnivå raskere enn i de som tar bromokriptin, men det kan føre til problemer med hjerteklaffene hvis tatt i doser som er for høy.
• bromokriptin er tatt av noen mennesker med forhøyet prolaktinnivåer. Det bidrar til å øke dosen gradvis, og kan brukes som en stikkpille gitt i skjeden. Bivirkningene er hodepine, kvalme og svimmelhet.

Hvis medisinen du tar er årsaken til problemet med hyperprolaktinemi, kan legen stoppe medisinering og prøve en annen en som ikke øke prolaktinnivå eller kan legge til en medisiner for å senke nivåene av prolaktin.

3. kirurgi

Hvis du har en stor prolactinoma eller hvis medisiner er mislykket, kan kirurgi være nødvendig å fjerne svulsten. Det finnes to typer kirurgi angitt:

• transsphenoidal kirurgi er den vanligste tilnærmingen til hypofysen. I slike tilfeller er tumor åpnes og fjernes gjennom nesen. Det er en lav komplikasjonsrate fordi i løpet av denne operasjonen hjernen er uberørt og ingen arr som er igjen.
• Transkranial kirurgi anbefales hvis svulsten er stor eller har spredd seg til hjernen. Under operasjonen, har du en kraniotomi og svulsten nås ved hjelp av skallen.