Hva om Roaccutane svikter ...?

Jeg har ikke brukt Roaccutane, men jeg vet fra meldingene at mange av dere har hatt minst ett kurs av dette stoffet. Ingenting kan være 100% effektive for akne, så du hvis du vurderer en første (eller andre) løpet av Accutane du kan bli tilgitt for å spørre "... hva om accutane mislykkes?".

Accutane - som egentlig heter isotretinoin - blir ofte referert til som acne wonderdrug, eller "behandling av siste utvei".

Som du kanskje allerede vet, er isotretinoin et derivat av vitamin A oppdaget på slutten av 1970-tallet da det viste seg utrolig effektiv på permanent kurere akne hos pasienter med alvorlige tilfeller. Det er bare tilgjengelig på resept av lege eller hudlege og bare etter en rekke risikofaktorer har vært vurdert (for eksempel leverfunksjon og mental helse).

Kurs vanligvis vare i tre til fem måneder i en dose mellom 40 og 100 mg per dag, tatt som en pille. For best resultat pillen må tas med et fettrikt måltid.

Roaccutane er også intriguingly mystisk i sin metode for handling - ingen egentlig vet hvordan den produserer resultater som den gjør, men vi kan observere tre utfall det har på huden:

1. Roaccutane fremste effekten er krymper sebum kjertler, massivt redusere mengden av sebum, og de produserer olje (med ca. 80%). Akne former når døde hudceller blande seg med denne olje- og plugg porer, som kan være mer utsatt for blokkering på grunn av den underliggende inflammasjon. Disse blokkerte porer så bli infisert av P. acnes bakterie- mindre sebum betyr mindre sjanse for blokkerte porer og mindre kviser.
2. P. acnes bakterier krever talg for å overleve og derfor mindre hud olje betyr også mindre akne bakterier.
3. Hudcelle omsetning er redusert, betyr mindre døde hudceller er til stede for å blande seg med de nevnte sebum og tette de nevnte porer.

Årsaken Accutane er bare anbefale i alvorlige tilfeller av akne (vanligvis når en rekke andre behandlingsmetoder er prøvd uten hell) er at den kommer med risikoadvarsler og utallige bivirkninger.

For uvitende, disse inkluderer (men er ikke begrenset til):

• Veldig tørr, sensitiv, irritert eller rød hud
• Tørre og sprukne lepper og tørre øyne
• peeling hud
• neseblod
• Leddsmerter
• Ryggsmerte
• Svimmelhet og tretthet
• søvn~~POS=TRUNC problemer~~POS=HEADCOMP
• hørselsproblemer
• Endringer i fingernegler og tånegler
• Magekramper og kvalme
• Alvorlige fødselsdefekter
• Psykiske problemer, depresjon og til og med selvmordstanker. I Storbritannia, ifølge denne avisartikkel, Storbritannias narkotika Regulator rapporterte 20 suicidale dødsfall relatert til Roaccutane løpet av en to års periode

Den typiske tid for en potensiell tilbakefall er seks måneder

Du vil ofte høre tallet "95%" sitert som "kur rate" for en full løpet av Accutane - og dette er helt nøyaktig.

Men dette tallet gjelder bare for dem faktisk tar stoffet.Så i løpet av et kurs av Accutane, er det svært sannsynlig at du vil oppleve en komplett clearance av dine symptomer.

Når du går av stoffet igjen, det er en en av tre sjanse akne vil komme tilbake, vanligvis etter rundt seks måneder. Noen ganger kan en andre løpet av medikamentet er foreskrevet med tilsvarende kur / tilbakefall, og noen ganger en lengre sikt lav dosering er foreskrevet hvor den kumulative effektive dose (120 mg / kg / dag) er nådd over en mye lengre periode kan time.This gir gode resultater med mindre bivirkninger.

Imidlertid hyppig kontroll av leverfunksjon (gjennom blodprøver) fremdeles innebærer at dette valget ikke er helt fri for skadelige bivirkninger.

Hvis ett kurs mislykkes, vil en annen kurs arbeid?

Forutsatt at du har en rimelig grad av tillit til ham eller henne, ta råd fra din hudlege eller hvem som foreskrevet første kurset. Han eller hun vil sannsynligvis ha en god idé basert på resultatene fra det første kurset om ikke et nytt forsøk er berettiget.

For å sikkerhetskopiere dette opp, bare tenke logisk og ærlig om resultatene av den første runden. Hvis det første kurset fikk du nesten klar, og da fikk tilbakefall etter kommer av stoffet, kan det være en skikkelig sjanse en andre kurset vil avslutte akne av.

Hvis akne var helt upåvirket av det første kurset men (eller enda verre), er det åpenbart noen grunn huden din er å motstå Accutane behandling og andre kurs er mer enn sannsynlig å risikere ubehagelige eller farlige bivirkninger uten grunn.

Grunner til at Accutane svikter

Her er fem grunner til at din løpet av Roaccutane kan ha mislyktes:

1. dose var ikke høy nok, eller ikke ble tatt for lenge nok

Roaccutane effekt er kumulativ og hvis din total dose fungert som mindre enn 120 mg / kg accutane vil sannsynligvis ikke bygge opp nok til å ha den ønskede effekt på akne.

Det er enkle matematikk, og det fungerer slik:

• Si du veier 75kg (rundt 165lb) og din hudlege har foreskrevet dere 60mg Roaccutane per dag.
• For å oppnå en samlet effektiv dose på 120 mg / kg, må du ha tatt i 75 x 120 = 9,000mg av Accutane
• Ved 60 mg / dag må du ta accutane for 150 dager (i underkant av fem måneder) for å oppnå en total kumulativ dose på 9,000mg
• Hvis du tar Accutane for mindre enn 150 dager, eller ta mindre enn 60 mg per dag for nøyaktig 150 dager, vil ikke ha mottatt full terapeutisk dose og accutane kanskje ikke fungere.

2.Accutane må tas med et fettrikt måltid

Bare chowing ned en pille er ingen garanti for at alt vil bli absorbert og transportert i kroppen din til der det faktisk kan fungere. Roaccutane er intet unntak - faktisk, det krever nøye med kostholdet ditt for at det skal bli absorbert ordentlig.

Denne studien viste at Accutane er mellom 1,5 og 2 ganger mer biotilgjengelig når det tas innen en time for å spise et måltid enn da tatt under en rask.

Det er også blitt fastslått at for å oppnå optimal absorpsjon Accutane må tas med en høy-fett måltid, dvs. hvor fett kalorier utgjør 30-35% av de totale kalorier i det måltid

Dette absolutt ikke ville være et problem for meg på min akne-kampene ketogen diett!

Grunnen til trenger fett er fordi Accutane stammer fra vitamin A og vitamin A er et fettløselig vitamin. I motsetning til vannløselige vitaminer (som transporteres, absorberes og skilles ut i vann) et fettløselig vitamin krever fett for å oppløse og deretter passere gjennom veggene i tynntarmen inn i blodet.

3. Relapse priser er høyere hos unge pasienter enn eldre

Som er ganske opplagt på en måte - akne priser er høyere hos unge mennesker uansett, og eldre mennesker har en tendens til å ha mindre svingninger i hormoner. Biologi er på deres side.

Dette betyr ikke at yngre akne lider bør unngå Accutane eller at det ikke fungerer for dem, men hvis du er i 18-25 braketten være klar over at du har høyere risiko for akne kommer tilbake etter et kurs av Roaccutane.

4. Du er en mann

Manhood bringer mange flotte fordeler- vellykket Accutane behandling er ikke nødvendigvis en av dem. Ifølge denne studien, var hyppighet av tilbakefall er opptil dobbelt så høy hos menn kontra kvinner.

En ytterligere kompliserende faktor er at tilbakefall har en tendens til å være høyere hvis akne er mer omfattende, slik at hvis og i studien hvis pasienten hadde akne over store deler av overkroppen (som bacne og bryst akne) samt ansikts akne risikoen for tilbakefall var høyere.

Tilbakefall er også mer vanlig i akne lider som har hatt acne for mindre enn syv år.

5. Du har noen andre konkrete, individuelle grunn

Som med alle ting, du er en person og vil reagere i din egen individuelle måte å legemidler, mat, miljø, stress - omtrent alt.

Accutane absorpsjon og tilgjengelighet i kroppen kan anses som en "spektrum". De fleste individer reagerer på en omtrent samme måte som stoffet, men det er uunngåelig en liten prosentandel av befolkningen som vil under reagere og en liten prosentandel som vil overreagere (og for hvem Accutane vil være potensielt ubrukelig, og potensielt farlig, henholdsvis).

Årsakene kan omfatte en intestinal lidelse eller noen skjule genetisk defekt. Den beste måten å måle dette på deg selv er å se på hvorvidt du får bivirkninger og hvor alvorlige de er - fordi det er så vanlig å oppleve minst noen bivirkninger under Accutane behandling, hvis du får ingen i det hele tatt bare spør deg selv ... er du virkelig så heldig, eller er Accutane ikke blir skikkelig absorbert?

Hvis Accutane mislykkes, kan du alltids prøve noe annet ...

Gjennom mine egne kamper med akne Jeg prøvde å være så objektiv som mulig.

Innse dette: Svikt i en acne behandling er en god ting.Fordi det fortsatt betyr at du er ett skritt videre på veien til å tømme akne.

I vitenskapen (og du bør være nærmer akne som alle andre eksperimentell vitenskap) avgjørelse noe ut er like viktig som regjerende noe. Behandlinger som ikke fungerer mislykkes for en grunn, og når du vet at det har sviktet du er nærmere å finne ut av den grunn.

Of course, av hensyn til denne objektivitet vil jeg påpeke igjen at Accutane fungerer i de fleste av de alvorlige akne tilfeller det er foreskrevet for.

Men mange menn, med rette etter min mening, har alvorlige bekymringer om å ta et stoff hvor metoden for handlingen er uklart, bivirkningene ubehagelige, farlige eller rett og slett dødelig, og tilbakefall er 33%.

Det er sunnere måter å behandle akne med suksessrate lik eller høyere enn Accutane. Så hvis du ikke er opptatt av å ta sterke reseptbelagte legemidler, eller hvis du har hatt ett eller to kurs som fortsatt har mislyktes i å fjerne huden din, bare begynne her.