Lysbehandling av gulsott

Gulsott hos spedbarn, preget av gulaktig misfarging av øyne og hud, er en konsekvens av overflødig bilirubin i blod- et brudd ned produkt av røde blodceller. Det er en vanlig forekomst i pre-term (barn født før 38 svangerskapsuke) og morsmelk. Mens en underliggende patologi kan være årsaken, er gulsott hos spedbarn hovedsakelig på grunn av en umoden leveren som er i stand til å kvitte seg med overflødig bilirubin i blodet. Denne artikkelen fokuserer på behandlinger som brukes til å behandle baby født gulsott, som lysbehandling.

Hvordan Lysbehandling for gulsott arbeid?

Den vanligste alternativ behandling for å redusere forhøyede bilirubin i en nyfødt gulsott er fototerapi. Lysbehandling innebærer bruk av lys for å få ned bilirubinnivåer til normalt gjennom en prosess som kalles fotooksidasjon. Fremgangsmåten letter oppløsningen av bilirubin i vann ved å tilsette oksygen til den, noe som gjør det enkelt for leveren for å bryte det ned, tar den ut av blod og eventuelt skille ut det i avføring og urin. Det er to hovedtyper av lysbehandling:

1. Konvensjonell Lysbehandling

I denne type lysbehandling, er barnet utsettes for en bestemt type fluorescerende lys i flere dager, som er absorbert inn i huden, men ikke skade huden. Det involverer:

• Avkledning for maksimal eksponering av huden for lys
• Dekker barnets øyne for å beskytte den innerste lag nerve (netthinnen)
• Fortsett å amme i en normal og vanlig rutine
• Regelmessig vurdere bilirubin (minst en gang om dagen)

Mens det er ingen hud skade, det er en potensiell risiko for:

• Hudutslett
• Retinal skade på grunn av feil dekket av øyne
• Dehydrering på grunn av utilstrekkelig væske inngang eller foring
• Manglende evne til å opprettholde riktig kroppstemperaturen

2. Fiberoptisk Phototherapy

En annen type av fototerapi for gulsott er fiberoptikk-terapi hvilken innebærer innpakning av en fiberoptisk band eller teppe rundt barnets kropp. Selv om terapi tilbyr bekvemmeligheten av å være brukt hjemme, tar det lengre tid enn den konvensjonelle typen til å bringe bilirubin nivåer ned til det normale. Derfor er det et alternativ for barn med mild gulsott som ellers er friske.

Forstå mekanismen og utstyr er av enorm betydning her, slik at enheten fungerer som den skal i innstillingen av hjemmet. Sørg for at du er godt informert og veiledet om hvordan du bruker enheten før du begynner å bruke det. Dessuten anbefales det å gå til legen og få bilirubinnivåer målt regelmessig.

Andre behandlinger for gulsott hos nyfødte

Lysbehandling for gulsott er utvilsomt en svært vanlig behandlingsalternativ i gulsott spedbarn. Men i milde eller alvorlige tilfeller av gulsott, kan helsepersonell foreslå andre alternativer og løsninger.

1. Endre fôring mønstre

Et endret fôring rutine eller i enkle ord hyppig fôring kan hjelpe i å bli kvitt bilirubin raskere ved å forårsake flere avføring. For å ta vare på mild gulsott, bør formel matet babyer gis 30-60ml melk hver 2-3 time, og morsmelk bør ha rundt 8-12 feeds per dag i flere dager.

2. Utveksling Transfusjon

Video: Sykehuset, episode 31, sesong 4, TV3

I tillegg til fototerapi for gulsott og oppmuntrende avføring, er nyfødte også effektive i behandlingen av gulsott hos babyer. Dette er ofte anbefalt av leger for alvorlig gulsott babyer med høye nivåer av bilirubin eller lysbehandling har ikke klarer å tømme at overdreven bilirubin.

Som navnet tilsier er dette fremgangsmåten fjerner første liten mengde blod fra en gulsott babyen via rør innført i blodkarene i barnets armer, ben eller navleSnorer deretter fjernet blod erstattes med blod fra en egnet donor. Donor blod ha normal bilirubin erstatter barnets høy bilirubin blodet slik at bilirubin nivåer for å slippe ned til det normale.

Video: Retrodesign midcentury danish design

Video: Diagnostikk og behandling av gulsott

Overføring tar flere timer og babyen overvåkes kontinuerlig gjennom hele prosedyren. Potensiell risiko er blødning og dette kan behandles. Innen 2 timer etter transfusjon, er bilirubin i barnets blod målt, og prosedyren blir gjentatt hvis nivået fortsatt er forhøyet.

3. Intravenøs Immunoglobulin

Det siste alternativet for fototerapi for gulsott er intravenøs immunglobulin. For et spedbarn med gulsott på grunn av annen underliggende patologi, behandle sykdom eller patologi er av enorm betydning å behandle gulsott selv. I tilfelle av gulsott på grunn av rhesus sykdom, hvor barnet har rhesus positivt blod og moder har rhesus negativ blod, intravenøs immunglobulin (IVIG) administrert. IVIG er ofte gis når bilirubin nivåer er kontinuerlig økende og lysbehandling har unnlatt å bringe dem ned til det normale.

Denne type gulsott er faktisk en konsekvens av forskjell i blodtyper mellom mor og baby. Det oppstår når antistoffer fra mor som blir båret av baby kan føre til nedbryting av cellene hos barnet. Dette intravenøs transfusjon av immunoglobulin reduserer antistoffnivået, intensiteten av gulsott og eventuelt behov for en utveksling transfusjon.